河南外科学杂志
河南外科學雜誌
하남외과학잡지
HENAN JOURNAL OF SURGERY
2015年
3期
77-78
,共2页
腹腔镜胆囊切除术%胆漏%原因与防治
腹腔鏡膽囊切除術%膽漏%原因與防治
복강경담낭절제술%담루%원인여방치
目的:总结腹腔镜胆囊切除术(LC)胆漏的原因及防治体会。方法回顾性分析9例 LC 胆漏患者的诊治资料。结果9例患者中胆囊床毛细胆管或迷走胆管渗漏5例,胆总管横断伴胆漏2例,胆囊管残端钛夹夹闭不全或脱落导致胆漏者2例。实施保守治疗5例,腹腔镜手术2例,开腹行胆管空肠 Roux - en - Y 吻合术2例,均获治愈。结论术中操作不规范,缺乏对毛细胆管或迷走胆管解剖位置的认识、手术适应证掌握不当、预防胆漏措施不足等,均是发生胆漏的原因。应严格把握手术适应证,规范处理Calot 三角、胆囊管和胆囊床等。发生胆漏后应早期诊断并选择合理方法治疗,以改善患者预后。
目的:總結腹腔鏡膽囊切除術(LC)膽漏的原因及防治體會。方法迴顧性分析9例 LC 膽漏患者的診治資料。結果9例患者中膽囊床毛細膽管或迷走膽管滲漏5例,膽總管橫斷伴膽漏2例,膽囊管殘耑鈦夾夾閉不全或脫落導緻膽漏者2例。實施保守治療5例,腹腔鏡手術2例,開腹行膽管空腸 Roux - en - Y 吻閤術2例,均穫治愈。結論術中操作不規範,缺乏對毛細膽管或迷走膽管解剖位置的認識、手術適應證掌握不噹、預防膽漏措施不足等,均是髮生膽漏的原因。應嚴格把握手術適應證,規範處理Calot 三角、膽囊管和膽囊床等。髮生膽漏後應早期診斷併選擇閤理方法治療,以改善患者預後。
목적:총결복강경담낭절제술(LC)담루적원인급방치체회。방법회고성분석9례 LC 담루환자적진치자료。결과9례환자중담낭상모세담관혹미주담관삼루5례,담총관횡단반담루2례,담낭관잔단태협협폐불전혹탈락도치담루자2례。실시보수치료5례,복강경수술2례,개복행담관공장 Roux - en - Y 문합술2례,균획치유。결론술중조작불규범,결핍대모세담관혹미주담관해부위치적인식、수술괄응증장악불당、예방담루조시불족등,균시발생담루적원인。응엄격파악수술괄응증,규범처리Calot 삼각、담낭관화담낭상등。발생담루후응조기진단병선택합리방법치료,이개선환자예후。