中华创伤骨科杂志
中華創傷骨科雜誌
중화창상골과잡지
CHINESE JOURNAL OF ORTHOPAEDIC TRAUMA
2015年
6期
544-545
,共2页
黄威%蔡贤华%徐峰%黄勇%康辉%李彦锦%曾晶山%李超
黃威%蔡賢華%徐峰%黃勇%康輝%李彥錦%曾晶山%李超
황위%채현화%서봉%황용%강휘%리언금%증정산%리초
齿状突%寰枢关节%骨折固定术,内%脱位
齒狀突%寰樞關節%骨摺固定術,內%脫位
치상돌%환추관절%골절고정술,내%탈위
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目的 探讨偏向齿状突螺钉内固定术与齿状突螺钉内固定术治疗Anderson-D'AlonzonⅡ型齿状突骨折的疗效. 方法 回顾性分析2002年1月至2013年3月收治的58例新鲜Anderson-D'Alonzon Ⅱ型齿状突骨折患者58例,男32例,女26例;年龄18 ~60岁,平均37岁.Ⅱ型齿状突骨折合并寰椎后脱位患者18例,合并寰椎前脱位患者10例,未见明显寰枢椎脱位患者30例.术前患者神经功能按照美国脊髓损伤协会(ASIA)分级:C级10例,D级29例,E级19例.其中行偏向齿状突螺钉内固定术患者18例,齿状突螺钉内固定术患者40例.结果 所有患者术后均获随访,时间12~ 20个月(平均15个月),行偏向齿状突螺钉内固定术患者骨折均在术后3~4个月内愈合;行齿状突螺钉内固定术患者有2例在术后7个月时骨折仍未愈合,改行后路寰枢椎椎弓根螺钉内固定术(再次手术后3个月骨折愈合),其余38例齿状突骨折均在术后2.5~3.5个月内愈合.术后12个月56例患者颈椎旋转功能未见明显受限,两种不同术式患者术后颈椎旋转度比较差异无统计学意义(P>0.05).术后患者神经功能按照ASIA分级:C级3例,D级16例,E级39例. 结论 偏向齿状突螺钉内固定术与齿状突螺钉内固定术均为Ⅱ型齿状突骨折治疗的有效方式,Ⅱ型齿状突骨折并寰椎后脱位时可采用偏向齿状突螺钉内固定术治疗.
目的 探討偏嚮齒狀突螺釘內固定術與齒狀突螺釘內固定術治療Anderson-D'AlonzonⅡ型齒狀突骨摺的療效. 方法 迴顧性分析2002年1月至2013年3月收治的58例新鮮Anderson-D'Alonzon Ⅱ型齒狀突骨摺患者58例,男32例,女26例;年齡18 ~60歲,平均37歲.Ⅱ型齒狀突骨摺閤併寰椎後脫位患者18例,閤併寰椎前脫位患者10例,未見明顯寰樞椎脫位患者30例.術前患者神經功能按照美國脊髓損傷協會(ASIA)分級:C級10例,D級29例,E級19例.其中行偏嚮齒狀突螺釘內固定術患者18例,齒狀突螺釘內固定術患者40例.結果 所有患者術後均穫隨訪,時間12~ 20箇月(平均15箇月),行偏嚮齒狀突螺釘內固定術患者骨摺均在術後3~4箇月內愈閤;行齒狀突螺釘內固定術患者有2例在術後7箇月時骨摺仍未愈閤,改行後路寰樞椎椎弓根螺釘內固定術(再次手術後3箇月骨摺愈閤),其餘38例齒狀突骨摺均在術後2.5~3.5箇月內愈閤.術後12箇月56例患者頸椎鏇轉功能未見明顯受限,兩種不同術式患者術後頸椎鏇轉度比較差異無統計學意義(P>0.05).術後患者神經功能按照ASIA分級:C級3例,D級16例,E級39例. 結論 偏嚮齒狀突螺釘內固定術與齒狀突螺釘內固定術均為Ⅱ型齒狀突骨摺治療的有效方式,Ⅱ型齒狀突骨摺併寰椎後脫位時可採用偏嚮齒狀突螺釘內固定術治療.
목적 탐토편향치상돌라정내고정술여치상돌라정내고정술치료Anderson-D'AlonzonⅡ형치상돌골절적료효. 방법 회고성분석2002년1월지2013년3월수치적58례신선Anderson-D'Alonzon Ⅱ형치상돌골절환자58례,남32례,녀26례;년령18 ~60세,평균37세.Ⅱ형치상돌골절합병환추후탈위환자18례,합병환추전탈위환자10례,미견명현환추추탈위환자30례.술전환자신경공능안조미국척수손상협회(ASIA)분급:C급10례,D급29례,E급19례.기중행편향치상돌라정내고정술환자18례,치상돌라정내고정술환자40례.결과 소유환자술후균획수방,시간12~ 20개월(평균15개월),행편향치상돌라정내고정술환자골절균재술후3~4개월내유합;행치상돌라정내고정술환자유2례재술후7개월시골절잉미유합,개행후로환추추추궁근라정내고정술(재차수술후3개월골절유합),기여38례치상돌골절균재술후2.5~3.5개월내유합.술후12개월56례환자경추선전공능미견명현수한,량충불동술식환자술후경추선전도비교차이무통계학의의(P>0.05).술후환자신경공능안조ASIA분급:C급3례,D급16례,E급39례. 결론 편향치상돌라정내고정술여치상돌라정내고정술균위Ⅱ형치상돌골절치료적유효방식,Ⅱ형치상돌골절병환추후탈위시가채용편향치상돌라정내고정술치료.
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