CAJ | 학술논문

目的:探讨64层多螺旋CT(64-muhistage CT,MSCT)对右冠状动脉(right coronary artery,RCA)起始部-主动脉夹角变异的诊断价值.方法:收集我院2012年7月至2014年4月72例行64-MSCT冠状动脉CT造影(multistage CT angiography,MSCTA),诊断为右冠状动脉起始部-主动脉夹角变异患者,对原始图像行多平面重组、最大密度投影、曲面重建、容积再现等后处理重建,测量RCA起始部主动脉夹角,分析夹角变小的形态学特征,观察RCA斑块情况.结果:72例患者根据夹角变异的不同,可分为3类,第1类45例,表现为RCA开口处狭窄,紧贴主动脉行走;第2类14例,表现为右冠状动脉起源于右冠状动脉窦,起始部紧贴冠状动脉窦壁,呈急转角式走行;第3类13例,表现为RCA起源于左冠状动脉窦,并呈埋藏式走行于主动脉与肺动脉-右室流出道之间.MSCTA显示72例患者右冠状动脉起始部-主动脉夹角均不同程度变锐且行程异常;其中60例RCA存在斑块.结论:64-MSCTA能清楚显示右冠状动脉起始部-主动脉夹角及右冠状动脉起始部形态学特征;该夹角变小很可能与冠脉斑块的形成有密切关系;也很可能是形成这种心源性猝死高风险的一个因素.观察该夹角的大小对临床诊治有重要的指导意义.
목적:탐토64층다라선CT(64-muhistage CT,MSCT)대우관상동맥(right coronary artery,RCA)기시부-주동맥협각변이적진단개치.방법:수집아원2012년7월지2014년4월72례행64-MSCT관상동맥CT조영(multistage CT angiography,MSCTA),진단위우관상동맥기시부-주동맥협각변이환자,대원시도상행다평면중조、최대밀도투영、곡면중건、용적재현등후처리중건,측량RCA기시부주동맥협각,분석협각변소적형태학특정,관찰RCA반괴정황.결과:72례환자근거협각변이적불동,가분위3류,제1류45례,표현위RCA개구처협착,긴첩주동맥행주;제2류14례,표현위우관상동맥기원우우관상동맥두,기시부긴첩관상동맥두벽,정급전각식주행;제3류13례,표현위RCA기원우좌관상동맥두,병정매장식주행우주동맥여폐동맥-우실류출도지간.MSCTA현시72례환자우관상동맥기시부-주동맥협각균불동정도변예차행정이상;기중60례RCA존재반괴.결론:64-MSCTA능청초현시우관상동맥기시부-주동맥협각급우관상동맥기시부형태학특정;해협각변소흔가능여관맥반괴적형성유밀절관계;야흔가능시형성저충심원성졸사고풍험적일개인소.관찰해협각적대소대림상진치유중요적지도의의.