CAJ | 학술논문

目的:探讨对侧颈动脉狭窄程度对颈动脉内膜剥脱术(CEA)中转流管应用的影响.方法:回顾性分析390例颈动脉重度狭窄患者首次CEA治疗的临床资料.按对侧颈动脉狭窄程度分为对侧颈动脉狭窄＜30％组179例,狭窄30％～ 69％组135例,狭窄≥70％组76例;分析3组术中收缩期颈动脉残端压(SCSP)变化、转流管应用情况和术后30 d并发症发生率及死亡率.结果:对侧颈动脉狭窄＜30％组、30％～69％组、≥70％组术中SCSP分别为(55.7±18.2)mmHg、(53.5±19.7) mmHg、(46.3±15.2)mmHg,术中转流管使用率分别为8.4％、7.4％、27.6％;对侧颈动脉狭窄＜70％时SCSP及转流管使用率无明显变化(P＞0.05),对侧颈动脉狭窄≥70％时SCSP明显下降(P＜0.01),转流管使用率明显增加(P＜ 0.01).术后30 d内对侧颈动脉狭窄＜70％组与狭窄≥70％组的患者在脑卒中、心脏并发症、死亡率方面均无显著差异(P＞0.05).结论:对侧颈动脉狭窄程度对CEA中转流管应用的选择具有一定的预测价值,结合Willis环及椎-基底动脉状态的评估可进一步提高其预测作用.
목적:탐토대측경동맥협착정도대경동맥내막박탈술(CEA)중전류관응용적영향.방법:회고성분석390례경동맥중도협착환자수차CEA치료적림상자료.안대측경동맥협착정도분위대측경동맥협착＜30％조179례,협착30％～ 69％조135례,협착≥70％조76례;분석3조술중수축기경동맥잔단압(SCSP)변화、전류관응용정황화술후30 d병발증발생솔급사망솔.결과:대측경동맥협착＜30％조、30％～69％조、≥70％조술중SCSP분별위(55.7±18.2)mmHg、(53.5±19.7) mmHg、(46.3±15.2)mmHg,술중전류관사용솔분별위8.4％、7.4％、27.6％;대측경동맥협착＜70％시SCSP급전류관사용솔무명현변화(P＞0.05),대측경동맥협착≥70％시SCSP명현하강(P＜0.01),전류관사용솔명현증가(P＜ 0.01).술후30 d내대측경동맥협착＜70％조여협착≥70％조적환자재뇌졸중、심장병발증、사망솔방면균무현저차이(P＞0.05).결론:대측경동맥협착정도대CEA중전류관응용적선택구유일정적예측개치,결합Willis배급추-기저동맥상태적평고가진일보제고기예측작용.