CAJ | 학술논문

目的：对护生实习记录书写中存在问题进行分析，找出对策，提高护生护理记录书写能力。方法对我科2012—2013年实习护生的69份实习记录进行分析。结果护生实习记录存在字迹潦草、书写不规范、护理评估不全面、护理诊断及依据不完整或不正确、护理目标过大不易实现、护理措施无针对性、健康教育单一、查房记录片面等问题，带教教师方面也存在检查指导不到位、未予签名及评价等问题。结论护生对实习记录书写重要性认识不足，相关知识缺乏，带教教师对实习记录书写不够重视，指导不足。
목적：대호생실습기록서사중존재문제진행분석，조출대책，제고호생호리기록서사능력。방법대아과2012—2013년실습호생적69빈실습기록진행분석。결과호생실습기록존재자적로초、서사불규범、호리평고불전면、호리진단급의거불완정혹불정학、호리목표과대불역실현、호리조시무침대성、건강교육단일、사방기록편면등문제，대교교사방면야존재검사지도불도위、미여첨명급평개등문제。결론호생대실습기록서사중요성인식불족，상관지식결핍，대교교사대실습기록서사불구중시，지도불족。