CAJ | 학술논문

目的：探讨恢复期收缩压异常升高作为辅助指标对提高平板运动试验诊断冠心病价值的意义。方法回顾性分析216例行平板运动试验和冠状动脉（冠脉）造影的患者的临床资料，按照高血压的有无和冠脉造影结果分组。以运动后恢复期8 min内收缩压后期比前期升高≥10 mmHg作为收缩压异常升高的阳性判定标准。研究运动试验恢复期收缩压异常升高值与冠脉病变的严重程度的相关性及logistic回归分析其与平板运动试验中的各个参数对冠脉病变严重程度的预测影响力，最终分析其辅助诊断冠心病的价值。结果运动试验恢复期收缩压异常升高值与冠脉病变的严重程度呈正相关性（r＝0.45，P＜0.01），其在平板运动试验各个参数中对冠脉病变严重程度的预测影响力最高（β＝0.25，P＝0.003，R2＝0.059），在诊断冠心病的敏感性、特异性及准确性方面，恢复期收缩压异常升高优于ST段下移标准；其敏感性和升高值与冠脉病变积分呈正相关；在非高血压组其诊断的准确性较高，对合并高血压的患者，两指标联用的诊断准确性最高。结论利用运动试验恢复期收缩压异常升高值预测冠脉病变严重程度具有可行性，恢复期收缩压异常升高可辅助提高平板运动试验对冠心病的诊断价值。
목적：탐토회복기수축압이상승고작위보조지표대제고평판운동시험진단관심병개치적의의。방법회고성분석216례행평판운동시험화관상동맥（관맥）조영적환자적림상자료，안조고혈압적유무화관맥조영결과분조。이운동후회복기8 min내수축압후기비전기승고≥10 mmHg작위수축압이상승고적양성판정표준。연구운동시험회복기수축압이상승고치여관맥병변적엄중정도적상관성급logistic회귀분석기여평판운동시험중적각개삼수대관맥병변엄중정도적예측영향력，최종분석기보조진단관심병적개치。결과운동시험회복기수축압이상승고치여관맥병변적엄중정도정정상관성（r＝0.45，P＜0.01），기재평판운동시험각개삼수중대관맥병변엄중정도적예측영향력최고（β＝0.25，P＝0.003，R2＝0.059），재진단관심병적민감성、특이성급준학성방면，회복기수축압이상승고우우ST단하이표준；기민감성화승고치여관맥병변적분정정상관；재비고혈압조기진단적준학성교고，대합병고혈압적환자，량지표련용적진단준학성최고。결론이용운동시험회복기수축압이상승고치예측관맥병변엄중정도구유가행성，회복기수축압이상승고가보조제고평판운동시험대관심병적진단개치。