中华临床医师杂志（电子版）
中華臨床醫師雜誌（電子版）
중화림상의사잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2015年
12期
2429-2432
,共4页
邢大军%姚翠翠%饶智明
邢大軍%姚翠翠%饒智明
형대군%요취취%요지명
神经肌肉非去极药%儿童%输注,静脉内%顺式阿曲库铵
神經肌肉非去極藥%兒童%輸註,靜脈內%順式阿麯庫銨
신경기육비거겁약%인동%수주,정맥내%순식아곡고안
目的：观察顺式阿曲库铵持续输注法和单剂量法两种给药方式对儿童肌松残余的影响。方法择期行腹部手术的患儿60例，ASAⅠ或Ⅱ级，年龄2～16岁，根据顺式阿曲库铵给药方式的不同分为A组（单剂量组，30例）和B组（持续输注组，30例）。两组初始剂量0.1 mg/kg[2×95%的有效药物剂量（ED95）]，A组在4个成串刺激比（TOFr）恢复至5%～15%时注射顺式阿曲库铵0.05 mg/kg（1×ED95），B组在TOFr恢复至5%时持续泵入顺式阿曲库铵，开始以3μg·kg-1·min-1的速度，约20～30 min减为1～2μg·kg-1·min-1，使TOFr维持在10%左右。记录两组患儿手术时间、停药至拔管时间、停药至出手术室时间，停药后TOFr从25%恢复至70%的时间，TOFr从70%恢复至90%的时间，TOFr=70%和TOFr=90%时两组患儿的拔管率以及肌松药使用的总药量。结果两组患儿手术时间均＞2 h，且差异无统计学意义（P＞0.05）；停药至拔管时间和停药至出手术室的时间A组明显长于B组（P＜0.01）；两组患儿总药量、TOFr从25%恢复至70%以及TOFr从70%恢复至90%的时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论顺式阿曲库铵持续输注法与单剂量法比较并未增加残余肌松作用的发生率，且持续输注可提供稳定的肌松状态，更适合用于儿童较长时间手术。
目的：觀察順式阿麯庫銨持續輸註法和單劑量法兩種給藥方式對兒童肌鬆殘餘的影響。方法擇期行腹部手術的患兒60例，ASAⅠ或Ⅱ級，年齡2～16歲，根據順式阿麯庫銨給藥方式的不同分為A組（單劑量組，30例）和B組（持續輸註組，30例）。兩組初始劑量0.1 mg/kg[2×95%的有效藥物劑量（ED95）]，A組在4箇成串刺激比（TOFr）恢複至5%～15%時註射順式阿麯庫銨0.05 mg/kg（1×ED95），B組在TOFr恢複至5%時持續泵入順式阿麯庫銨，開始以3μg·kg-1·min-1的速度，約20～30 min減為1～2μg·kg-1·min-1，使TOFr維持在10%左右。記錄兩組患兒手術時間、停藥至拔管時間、停藥至齣手術室時間，停藥後TOFr從25%恢複至70%的時間，TOFr從70%恢複至90%的時間，TOFr=70%和TOFr=90%時兩組患兒的拔管率以及肌鬆藥使用的總藥量。結果兩組患兒手術時間均＞2 h，且差異無統計學意義（P＞0.05）；停藥至拔管時間和停藥至齣手術室的時間A組明顯長于B組（P＜0.01）；兩組患兒總藥量、TOFr從25%恢複至70%以及TOFr從70%恢複至90%的時間比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。結論順式阿麯庫銨持續輸註法與單劑量法比較併未增加殘餘肌鬆作用的髮生率，且持續輸註可提供穩定的肌鬆狀態，更適閤用于兒童較長時間手術。
목적：관찰순식아곡고안지속수주법화단제량법량충급약방식대인동기송잔여적영향。방법택기행복부수술적환인60례，ASAⅠ혹Ⅱ급，년령2～16세，근거순식아곡고안급약방식적불동분위A조（단제량조，30례）화B조（지속수주조，30례）。량조초시제량0.1 mg/kg[2×95%적유효약물제량（ED95）]，A조재4개성천자격비（TOFr）회복지5%～15%시주사순식아곡고안0.05 mg/kg（1×ED95），B조재TOFr회복지5%시지속빙입순식아곡고안，개시이3μg·kg-1·min-1적속도，약20～30 min감위1～2μg·kg-1·min-1，사TOFr유지재10%좌우。기록량조환인수술시간、정약지발관시간、정약지출수술실시간，정약후TOFr종25%회복지70%적시간，TOFr종70%회복지90%적시간，TOFr=70%화TOFr=90%시량조환인적발관솔이급기송약사용적총약량。결과량조환인수술시간균＞2 h，차차이무통계학의의（P＞0.05）；정약지발관시간화정약지출수술실적시간A조명현장우B조（P＜0.01）；량조환인총약량、TOFr종25%회복지70%이급TOFr종70%회복지90%적시간비교，차이무통계학의의（P＞0.05）。결론순식아곡고안지속수주법여단제량법비교병미증가잔여기송작용적발생솔，차지속수주가제공은정적기송상태，경괄합용우인동교장시간수술。
