CAJ | 학술논문

目的:探讨伴及不伴有新月体形成的原发性IgA肾病的临床及病理特征.方法:回顾性分析2008年1月至2013年12月在我院肾活检确诊的172例原发性IgA肾病患者的资料,对比伴新月体组及不伴新月体组之间的临床及病理特征.结果:新月体形成在原发性IgA肾病中的发生率为22.7％,原发性IgA肾病临床各型伴新月体形成的例数在该分型的比例依次为新月体型(Cres.IgAN型)＞反复发作肉眼血尿型(R-GH型)＞大量蛋白尿型(MP型)＞终末期肾脏病型(ESRD型)＞高血压型(HT型)＞尿检异常型(U ab型)＞单纯性镜下血尿型(I-H型).伴新月体组反复肉眼血尿发生率较不伴新月体组更多见(P＜0.05).伴新月体组肾小球滤过率及血红蛋白较低;收缩压及血清补体C4水平较高.血肌酐、收缩压与伴新月体形成呈正相关关系,估算肾小球滤过率(eGFR)、血红蛋白、血清白蛋白与新月体形成呈负相关关系.病理方面,伴新月体形成与肾小管萎缩/间质纤维化、肾小球硬化、内皮细胞增生呈正相关关系.结论:伴新月体形成的原发性IgA肾病患者临床表现较重,容易出现肾功能下降、贫血及收缩压升高等表现.新月体形成比例升高常伴有肾小管萎缩/间质纤维化、肾小球硬化及内皮细胞增生程度加重.
목적:탐토반급불반유신월체형성적원발성IgA신병적림상급병리특정.방법:회고성분석2008년1월지2013년12월재아원신활검학진적172례원발성IgA신병환자적자료,대비반신월체조급불반신월체조지간적림상급병리특정.결과:신월체형성재원발성IgA신병중적발생솔위22.7％,원발성IgA신병림상각형반신월체형성적례수재해분형적비례의차위신월체형(Cres.IgAN형)＞반복발작육안혈뇨형(R-GH형)＞대량단백뇨형(MP형)＞종말기신장병형(ESRD형)＞고혈압형(HT형)＞뇨검이상형(U ab형)＞단순성경하혈뇨형(I-H형).반신월체조반복육안혈뇨발생솔교불반신월체조경다견(P＜0.05).반신월체조신소구려과솔급혈홍단백교저;수축압급혈청보체C4수평교고.혈기항、수축압여반신월체형성정정상관관계,고산신소구려과솔(eGFR)、혈홍단백、혈청백단백여신월체형성정부상관관계.병리방면,반신월체형성여신소관위축/간질섬유화、신소구경화、내피세포증생정정상관관계.결론:반신월체형성적원발성IgA신병환자림상표현교중,용역출현신공능하강、빈혈급수축압승고등표현.신월체형성비례승고상반유신소관위축/간질섬유화、신소구경화급내피세포증생정도가중.