CAJ | 학술논문

目的：比较不同呼吸末正压（PEEP）水平对机械通气患者心输出量（CO）的影响，并评估脉搏指示持续心输出量（PiCCO）法和连续多普勒无创血流动力学监测（USCOM）法监测CO的一致性。方法分别采用PiCCO法和USCOM法测量PEEP机械通气下35例重症患者的CO，对比不同PEEP水平CO的变化以及各自反映CO的一致性。结果 PEEP在0～10 cmH2 O之间变化时，无论是PiCCO法还是USCOM法，测得的CO差异均无统计学意义（P＞0.05）；PiCCO法与USCOM法在不同PEEP水平机械通气患者中测得的CO是一致的。结论PEEP水平升高对CO存在影响，可以引起CO的下降，PiCCO法与USCOM法有较好的一致性，但PiCCO不仅可以连续测量CO，还可以测量胸腔内血容量和血管外肺水，可以更好地反映心脏前负荷和肺水肿情况，更值得临床推广应用。
목적：비교불동호흡말정압（PEEP）수평대궤계통기환자심수출량（CO）적영향，병평고맥박지시지속심수출량（PiCCO）법화련속다보륵무창혈류동역학감측（USCOM）법감측CO적일치성。방법분별채용PiCCO법화USCOM법측량PEEP궤계통기하35례중증환자적CO，대비불동PEEP수평CO적변화이급각자반영CO적일치성。결과 PEEP재0～10 cmH2 O지간변화시，무론시PiCCO법환시USCOM법，측득적CO차이균무통계학의의（P＞0.05）；PiCCO법여USCOM법재불동PEEP수평궤계통기환자중측득적CO시일치적。결론PEEP수평승고대CO존재영향，가이인기CO적하강，PiCCO법여USCOM법유교호적일치성，단PiCCO불부가이련속측량CO，환가이측량흉강내혈용량화혈관외폐수，가이경호지반영심장전부하화폐수종정황，경치득림상추엄응용。