CAJ | 학술논문

目的：比较颞肌下与颞肌外两种术式数字化三维成形钛网修补额颞顶部颅骨缺损的远期效果。方法对应用数字化三维成型钛网分别采用颞肌下（颞肌下组，20例）和颞肌外（颞肌外组，19例）两种术式修补额颞顶部颅骨缺损的39例患者进行术后1年以上的门诊随访，对比两种术式术后1年的远期疗效和并发症。结果术后1年颞肌外组远期癫痫4例，发生率21％；颞肌下组2例，发生率10％；颞肌外组高于颞肌下组（ P＜0.05）。两组远期美观度均明显下降，颞肌外组12例不对称，发生率63％，主要为颧弓部隆起；颞肌下组17例不对称，发生率85％，主要为颞窝凹陷；颞肌外组稍优于颞肌下组，差异无统计学意义（ P＞0.05）；根据CT资料术后1年与术前相比，颞肌外组第三脑室宽度增加（2.55±1.99） mm，哈氏值增加（24.80±13.64） mm。颞肌下组第三脑室宽度增加（2.85±1.43） mm，哈氏值增加（16.21±4.09） mm；颞肌外组侧脑室扩张较颞肌下组严重（ P＜0.01）。但两组患者均预后良好，GOS评分比较差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论颞肌外修补法与颞肌下修补法对比远期疗效无明显优势。
목적：비교섭기하여섭기외량충술식수자화삼유성형태망수보액섭정부로골결손적원기효과。방법대응용수자화삼유성형태망분별채용섭기하（섭기하조，20례）화섭기외（섭기외조，19례）량충술식수보액섭정부로골결손적39례환자진행술후1년이상적문진수방，대비량충술식술후1년적원기료효화병발증。결과술후1년섭기외조원기전간4례，발생솔21％；섭기하조2례，발생솔10％；섭기외조고우섭기하조（ P＜0.05）。량조원기미관도균명현하강，섭기외조12례불대칭，발생솔63％，주요위권궁부륭기；섭기하조17례불대칭，발생솔85％，주요위섭와요함；섭기외조초우우섭기하조，차이무통계학의의（ P＞0.05）；근거CT자료술후1년여술전상비，섭기외조제삼뇌실관도증가（2.55±1.99） mm，합씨치증가（24.80±13.64） mm。섭기하조제삼뇌실관도증가（2.85±1.43） mm，합씨치증가（16.21±4.09） mm；섭기외조측뇌실확장교섭기하조엄중（ P＜0.01）。단량조환자균예후량호，GOS평분비교차이무통계학의의（ P＞0.05）。결론섭기외수보법여섭기하수보법대비원기료효무명현우세。