CAJ | 학술논문

目的：探讨全脑放疗（ WBRT ）联合替莫唑胺治疗非小细胞肺癌（ NSCLC ）脑转移的有效性及安全性。方法将36例NSCLC脑转移患者分为观察组和对照组。观察组采用WBRT联合替莫唑胺治疗，其中WBRT剂量为40 Gy／20次，替莫唑胺75 mg／（ m2· d），放疗结束后继续予替莫唑胺200 mg／（ m2· d）维持治疗，直至疾病进展或不能耐受不良反应；对照组采用单纯WBRT，WBRT剂量为40 Gy／20次。放疗结束后3个月，复查脑部MRI比较两组近期疗效，统计两组中位无进展生存期和总生存期，并评估不良反应。结果观察组与对照组的客观缓解率分别为88.9％和55.6％（P＝0.042），中位无进展生存期分别为3.9个月和3.0个月（P＝0.047），中位总生存期分别为6.0个月和4.9个月（ P＝0.043），差异均有统计学意义。不良反应在观察组中更为明显，主要为白细胞减少和恶心、呕吐。结论 WBRT联合替莫唑胺治疗NSCLC脑转移有良好的近期疗效，能够延长生存期，且不良反应较小，患者耐受性好。
목적：탐토전뇌방료（ WBRT ）연합체막서알치료비소세포폐암（ NSCLC ）뇌전이적유효성급안전성。방법장36례NSCLC뇌전이환자분위관찰조화대조조。관찰조채용WBRT연합체막서알치료，기중WBRT제량위40 Gy／20차，체막서알75 mg／（ m2· d），방료결속후계속여체막서알200 mg／（ m2· d）유지치료，직지질병진전혹불능내수불량반응；대조조채용단순WBRT，WBRT제량위40 Gy／20차。방료결속후3개월，복사뇌부MRI비교량조근기료효，통계량조중위무진전생존기화총생존기，병평고불량반응。결과관찰조여대조조적객관완해솔분별위88.9％화55.6％（P＝0.042），중위무진전생존기분별위3.9개월화3.0개월（P＝0.047），중위총생존기분별위6.0개월화4.9개월（ P＝0.043），차이균유통계학의의。불량반응재관찰조중경위명현，주요위백세포감소화악심、구토。결론 WBRT연합체막서알치료NSCLC뇌전이유량호적근기료효，능구연장생존기，차불량반응교소，환자내수성호。