CAJ | 학술논문

目的：了解儿童铜绿假单胞菌感染的特点及对常用抗菌药物的耐药情况。方法依据《全国临床检验操作规程》对临床送检标本进行细菌培养、分离,采用法国生物梅里埃VITEK32配套板条进行鉴定和药敏试验,部分菌株药敏试验采用纸片扩散法。结果共分离铜绿假单胞菌563株,主要分离自低年龄患儿,其中<1岁占52.0％,其主要来源于下呼吸道标本,占68.4％,临床科室分布以呼吸科和重症监护室( ICU)为主,分别占31.1％和25.2％。该菌对检测的抗菌药物均有耐药出现,对第3代头孢菌素如头孢曲松和头孢噻肟耐药最严重,3年间头孢曲松的耐药率为30.80％~86.58％,头孢噻肟的耐药率为30.20％~58.43％,3年间耐药差异有统计学意义(χ2=58.315,21.985,P<0.01),对庆大霉素、阿米卡星、环丙沙星、左氧氟沙星等药物敏感性较好,耐药率均<10％,但耐药率也有逐年增加的趋势；铜绿假单胞菌在ICU耐药最为严重,除了庆大霉素及环丙沙星外,其他抗菌药物的耐药率均显著高于其他病房(χ2=6.444~97.238,P<0.05)。结论铜绿假单胞菌是医院感染常见致病菌,临床应加强耐药监测,根据儿童用药特点,合理使用抗菌药物。
목적：료해인동동록가단포균감염적특점급대상용항균약물적내약정황。방법의거《전국림상검험조작규정》대림상송검표본진행세균배양、분리,채용법국생물매리애VITEK32배투판조진행감정화약민시험,부분균주약민시험채용지편확산법。결과공분리동록가단포균563주,주요분리자저년령환인,기중<1세점52.0％,기주요래원우하호흡도표본,점68.4％,림상과실분포이호흡과화중증감호실( ICU)위주,분별점31.1％화25.2％。해균대검측적항균약물균유내약출현,대제3대두포균소여두포곡송화두포새우내약최엄중,3년간두포곡송적내약솔위30.80％~86.58％,두포새우적내약솔위30.20％~58.43％,3년간내약차이유통계학의의(χ2=58.315,21.985,P<0.01),대경대매소、아미잡성、배병사성、좌양불사성등약물민감성교호,내약솔균<10％,단내약솔야유축년증가적추세；동록가단포균재ICU내약최위엄중,제료경대매소급배병사성외,기타항균약물적내약솔균현저고우기타병방(χ2=6.444~97.238,P<0.05)。결론동록가단포균시의원감염상견치병균,림상응가강내약감측,근거인동용약특점,합리사용항균약물。