首都医科大学学报
首都醫科大學學報
수도의과대학학보
JOURNAL OF CAPITAL UNIVERSITY OF MEDICAL SCIENCES
2015年
3期
449-453
,共5页
急性梗阻性化脓性胆管炎%经皮肝穿刺引流%损伤控制性外科
急性梗阻性化膿性膽管炎%經皮肝穿刺引流%損傷控製性外科
급성경조성화농성담관염%경피간천자인류%손상공제성외과
acute obstructive suppurative cholangitis (AOSC)%percutaneous transhepatic biliary drainage (PTCD)%damage control surgery (DCS)
目的 比较经内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangio-pancreatography,ERCP)+十二指肠乳头括约肌切开术(endoscopic nasobiliary drainage,ENBD)+经内镜鼻胆管引流术(endoscopic sphincterotomy,EST)和经皮经肝胆管引流术(percutaneous transhepatic cholangial drainage,PTCD)对急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangitis,AOSC)患者的治疗效果,为临床治疗AOSC手术方式的选择提供依据.方法 回顾性分析2009年12月至2014年1月间,共93例老年急性梗阻性化脓性胆管炎患者临床资料,其中ERCP+ EST+ENBD(A组)42例,PTCD(B组)51例,对比2种方法临床治疗效果.结果 93例患者均成功施行介入术及内镜治疗,PTCD耐受性更好,引流效果更确切,ERCP+ EST+ ENBD在控制性损伤最小化的前提下提供了解决胆管结石梗阻的方案.结论 PTCD用于治疗AOSC,成功率较高,引流效果可靠,能充分降低胆道压力,降低风险,为二期手术治疗创造了机会和条件,ERCP+EST+ENBD在微创的前提下提供了解决结石梗阻的机会.
目的 比較經內鏡逆行胰膽管造影(endoscopic retrograde cholangio-pancreatography,ERCP)+十二指腸乳頭括約肌切開術(endoscopic nasobiliary drainage,ENBD)+經內鏡鼻膽管引流術(endoscopic sphincterotomy,EST)和經皮經肝膽管引流術(percutaneous transhepatic cholangial drainage,PTCD)對急性梗阻性化膿性膽管炎(acute obstructive suppurative cholangitis,AOSC)患者的治療效果,為臨床治療AOSC手術方式的選擇提供依據.方法 迴顧性分析2009年12月至2014年1月間,共93例老年急性梗阻性化膿性膽管炎患者臨床資料,其中ERCP+ EST+ENBD(A組)42例,PTCD(B組)51例,對比2種方法臨床治療效果.結果 93例患者均成功施行介入術及內鏡治療,PTCD耐受性更好,引流效果更確切,ERCP+ EST+ ENBD在控製性損傷最小化的前提下提供瞭解決膽管結石梗阻的方案.結論 PTCD用于治療AOSC,成功率較高,引流效果可靠,能充分降低膽道壓力,降低風險,為二期手術治療創造瞭機會和條件,ERCP+EST+ENBD在微創的前提下提供瞭解決結石梗阻的機會.
목적 비교경내경역행이담관조영(endoscopic retrograde cholangio-pancreatography,ERCP)+십이지장유두괄약기절개술(endoscopic nasobiliary drainage,ENBD)+경내경비담관인류술(endoscopic sphincterotomy,EST)화경피경간담관인류술(percutaneous transhepatic cholangial drainage,PTCD)대급성경조성화농성담관염(acute obstructive suppurative cholangitis,AOSC)환자적치료효과,위림상치료AOSC수술방식적선택제공의거.방법 회고성분석2009년12월지2014년1월간,공93례노년급성경조성화농성담관염환자림상자료,기중ERCP+ EST+ENBD(A조)42례,PTCD(B조)51례,대비2충방법림상치료효과.결과 93례환자균성공시행개입술급내경치료,PTCD내수성경호,인류효과경학절,ERCP+ EST+ ENBD재공제성손상최소화적전제하제공료해결담관결석경조적방안.결론 PTCD용우치료AOSC,성공솔교고,인류효과가고,능충분강저담도압력,강저풍험,위이기수술치료창조료궤회화조건,ERCP+EST+ENBD재미창적전제하제공료해결결석경조적궤회.
