CAJ | 학술논문

目的：探讨阑尾根部坏疽、阑尾周围脓肿、盲肠后位阑尾、既往腹部手术后阑尾周围粘连等困难型腹腔镜阑尾切除术的手术治疗经验。方法2010年8月至2013年12月我院行229例困难型腹腔镜阑尾切除术，其中阑尾根部坏疽87例，阑尾周围脓肿31例，盲肠后位阑尾49例，既往腹部手术后阑尾周围粘连62例。结果无死亡病例，4例阑尾周围脓肿行中转开腹，切口感染2例，切口换药后愈合。3例出现腹腔局限性脓肿，2例经抗生素治疗后脓肿吸收，1例脓腔较大行穿刺引流后好转。无粪漏发生。结论对于阑尾根部坏疽、阑尾周围脓肿、盲肠后位阑尾、既往腹部手术后阑尾周围粘连等困难型腹腔镜阑尾切除术时手术有一定难度，但只要规范操作，注意手术技巧，绝大部分均可在腹腔镜下安全完成。
목적：탐토란미근부배저、란미주위농종、맹장후위란미、기왕복부수술후란미주위점련등곤난형복강경란미절제술적수술치료경험。방법2010년8월지2013년12월아원행229례곤난형복강경란미절제술，기중란미근부배저87례，란미주위농종31례，맹장후위란미49례，기왕복부수술후란미주위점련62례。결과무사망병례，4례란미주위농종행중전개복，절구감염2례，절구환약후유합。3례출현복강국한성농종，2례경항생소치료후농종흡수，1례농강교대행천자인류후호전。무분루발생。결론대우란미근부배저、란미주위농종、맹장후위란미、기왕복부수술후란미주위점련등곤난형복강경란미절제술시수술유일정난도，단지요규범조작，주의수술기교，절대부분균가재복강경하안전완성。