CAJ | 학술논문

目的观察兔软骨终板在椎间失稳环境下,经弹性内固定重建椎间稳定,软骨终板Ⅱ型胶原蛋白的变化,为腰腿痛疾病的治疗提供新的思路和方法.方法选取36只6个月龄日本大耳白兔,雄雌不限,体质量(2.5±0.15) kg,随机分为对照组和实验组各18只.先将实验所用36只兔制作成L6/7椎间手术失稳模型;实验组在手术失稳2个月后用椎弓根螺丝钉和张力钢丝弹性内固定的方法进行L6/7的稳定性重建,术后2、4、6个月分别取2组兔椎间盘软骨终板(每个时点6只),用免疫组织化学的方法检测Ⅱ型胶原蛋白,用JD801图像分析系统进行图像分析,综合判断软骨终板的退行性变过程及机制.结果实验组手术进行椎间失稳张力钢丝弹性内固定稳定性重建后,2、4、6个月短期内椎间软骨终板厚度较对照组明显变厚,软骨细胞显著增加.实验组Ⅱ型胶原蛋白灰度术后2～6个月逐渐下降,实验组Ⅱ型胶原蛋白灰度术后2～6个月均低于对照组(P＜0.01);实验组Ⅱ型胶原蛋白光密度术后2～6个月逐渐升高,实验组Ⅱ型胶原蛋白光密度术后2～6个月均高于对照组(P＜0.01).结论弹性内固定能有效阻止软骨终板Ⅱ型胶原蛋白的退行性变;而且有部分恢复的征象,为进一步进行其他治疗创造了必要条件.
목적 관찰토연골종판재추간실은배경하,경탄성내고정중건추간은정,연골종판Ⅱ형효원단백적변화,위요퇴통질병적치료제공신적사로화방법.방법 선취36지6개월령일본대이백토,웅자불한,체질량(2.5±0.15) kg,수궤분위대조조화실험조각18지.선장실험소용36지토제작성L6/7추간수술실은모형;실험조재수술실은2개월후용추궁근라사정화장력강사탄성내고정적방법진행L6/7적은정성중건,술후2、4、6개월분별취2조토추간반연골종판(매개시점6지),용면역조직화학적방법검측Ⅱ형효원단백,용JD801도상분석계통진행도상분석,종합판단연골종판적퇴행성변과정급궤제.결과 실험조수술진행추간실은장력강사탄성내고정은정성중건후,2、4、6개월단기내추간연골종판후도교대조조명현변후,연골세포현저증가.실험조Ⅱ형효원단백회도술후2～6개월축점하강,실험조Ⅱ형효원단백회도술후2～6개월균저우대조조(P＜0.01);실험조Ⅱ형효원단백광밀도술후2～6개월축점승고,실험조Ⅱ형효원단백광밀도술후2～6개월균고우대조조(P＜0.01).결론 탄성내고정능유효조지연골종판Ⅱ형효원단백적퇴행성변;이차유부분회복적정상,위진일보진행기타치료창조료필요조건.