中华实用儿科临床杂志
中華實用兒科臨床雜誌
중화실용인과림상잡지
Journal of Applied Clinical Pediatrics
2015年
13期
1026-1030
,共5页
张超%李慧%高玉兴%李淑兰%刘海螺%席加水
張超%李慧%高玉興%李淑蘭%劉海螺%席加水
장초%리혜%고옥흥%리숙란%류해라%석가수
普萘洛尔%酚妥拉明%神经源性肺水肿%神经肽 Y%P 物质
普萘洛爾%酚妥拉明%神經源性肺水腫%神經肽 Y%P 物質
보내락이%분타랍명%신경원성폐수종%신경태 Y%P 물질
Propranolol%Phentolamine%Neurogenic pulmonary edema%Neuropeptide Y%Substance P
目的：探讨普萘洛尔和酚妥拉明在神经源性肺水肿（NPE）大鼠中的作用。方法将120只健康雄性 Wistar 大鼠按随机数字表法分为正常对照组（A 组），NPE 组（B 组），普萘洛尔治疗组（C 组），酚妥拉明治疗组（D 组），各30只。每组又分为造模后0.5 h、6.0 h、24.0 h 3个时间点。除 A 组外，其余各组采用Marmarous 闭合性颅脑损伤模型致大鼠重度、弥散性颅脑损伤。在造模后相应时间点处死大鼠，检测各组肺组织含水量变化，HE 染色观察肺组织病理学改变，酶联免疫吸附法检测血清及支气管肺泡灌洗液（BALF）中神经肽 Y（NPY）及 P 物质（SP）水平，免疫组织化学法检测肺组织 NPY、SP 蛋白表达情况，并进行免疫组织化学评分（IHS）。结果 B 组与 A 组相比，伤后24.0 h 肺组织含水量增高（P ﹤0.05），伤后6.0 h 血清 NPY 水平增高（P ﹤0.05），伤后6.0 h、24.0 h BALF 中 NPY 水平增高（P 均﹤0.05），伤后0.5 h、6.0 h 血清 SP 水平增高（均 P ﹤0.05），伤后0.5 h BALF 中 SP 水平增高（P ﹤0.05），伤后0.5 h、6.0 h、24.0 h 肺组织 NPY 蛋白表达增多（P 均﹤0.05），伤后0.5 h 肺组织 SP 蛋白表达增多（P ﹤0.05）。C 组与 B 组相比，伤后6.0 h、24.0 h 肺组织含水量增高（P 均﹤0.05）；伤后6.0 h、24.0 h 血清 NPY 水平增高（P 均﹤0.05），伤后0.5 h、6.0 h 及24.0 h BALF 中 NPY 水平增高（P 均﹤0.05），伤后0.5 h 血清及 BALF SP 水平增高（P 均﹤0.05），伤后6.0 h 肺组织 NPY 蛋白表达增多（P ﹤0.05），伤后0.5 h、6.0 h、24.0 h 肺组织 SP 蛋白表达增多（P 均﹤0.05）。D 组与 B 组相比，伤后6.0 h 血清NPY 水平降低（P ﹤0.05），伤后6.0 h、24.0 h BALF 中 NPY 水平降低（P 均﹤0.05），伤后0.5 h 血清 SP 水平降低（P ﹤0.05），伤后6.0 h、24.0 h 肺组织 NPY 表达增多（P 均﹤0.05），伤后0.5 h 肺组织 SP 蛋白表达增多（P ﹤0.05）。结论酚妥拉明能有效抑制 NPY 和 SP 的分泌，减轻 NPE，普萘洛尔能促使 NPY 和 SP 分泌，加重 NPE。
目的：探討普萘洛爾和酚妥拉明在神經源性肺水腫（NPE）大鼠中的作用。方法將120隻健康雄性 Wistar 大鼠按隨機數字錶法分為正常對照組（A 組），NPE 組（B 組），普萘洛爾治療組（C 組），酚妥拉明治療組（D 組），各30隻。每組又分為造模後0.5 h、6.0 h、24.0 h 3箇時間點。除 A 組外，其餘各組採用Marmarous 閉閤性顱腦損傷模型緻大鼠重度、瀰散性顱腦損傷。在造模後相應時間點處死大鼠，檢測各組肺組織含水量變化，HE 染色觀察肺組織病理學改變，酶聯免疫吸附法檢測血清及支氣管肺泡灌洗液（BALF）中神經肽 Y（NPY）及 P 物質（SP）水平，免疫組織化學法檢測肺組織 NPY、SP 蛋白錶達情況，併進行免疫組織化學評分（IHS）。結果 B 組與 A 組相比，傷後24.0 h 肺組織含水量增高（P ﹤0.05），傷後6.0 h 血清 NPY 水平增高（P ﹤0.05），傷後6.0 h、24.0 h BALF 中 NPY 水平增高（P 均﹤0.05），傷後0.5 h、6.0 h 血清 SP 水平增高（均 P ﹤0.05），傷後0.5 h BALF 中 SP 水平增高（P ﹤0.05），傷後0.5 h、6.0 h、24.0 h 肺組織 NPY 蛋白錶達增多（P 均﹤0.05），傷後0.5 h 肺組織 SP 蛋白錶達增多（P ﹤0.05）。C 組與 B 組相比，傷後6.0 h、24.0 h 肺組織含水量增高（P 均﹤0.05）；傷後6.0 h、24.0 h 血清 NPY 水平增高（P 均﹤0.05），傷後0.5 h、6.0 h 及24.0 h BALF 中 NPY 水平增高（P 均﹤0.05），傷後0.5 h 血清及 BALF SP 水平增高（P 均﹤0.05），傷後6.0 h 肺組織 NPY 蛋白錶達增多（P ﹤0.05），傷後0.5 h、6.0 h、24.0 h 肺組織 SP 蛋白錶達增多（P 均﹤0.05）。D 組與 B 組相比，傷後6.0 h 血清NPY 水平降低（P ﹤0.05），傷後6.0 h、24.0 h BALF 中 NPY 水平降低（P 均﹤0.05），傷後0.5 h 血清 SP 水平降低（P ﹤0.05），傷後6.0 h、24.0 h 肺組織 NPY 錶達增多（P 均﹤0.05），傷後0.5 h 肺組織 SP 蛋白錶達增多（P ﹤0.05）。結論酚妥拉明能有效抑製 NPY 和 SP 的分泌，減輕 NPE，普萘洛爾能促使 NPY 和 SP 分泌，加重 NPE。
목적：탐토보내락이화분타랍명재신경원성폐수종（NPE）대서중적작용。방법장120지건강웅성 Wistar 대서안수궤수자표법분위정상대조조（A 조），NPE 조（B 조），보내락이치료조（C 조），분타랍명치료조（D 조），각30지。매조우분위조모후0.5 h、6.0 h、24.0 h 3개시간점。제 A 조외，기여각조채용Marmarous 폐합성로뇌손상모형치대서중도、미산성로뇌손상。재조모후상응시간점처사대서，검측각조폐조직함수량변화，HE 염색관찰폐조직병이학개변，매련면역흡부법검측혈청급지기관폐포관세액（BALF）중신경태 Y（NPY）급 P 물질（SP）수평，면역조직화학법검측폐조직 NPY、SP 단백표체정황，병진행면역조직화학평분（IHS）。결과 B 조여 A 조상비，상후24.0 h 폐조직함수량증고（P ﹤0.05），상후6.0 h 혈청 NPY 수평증고（P ﹤0.05），상후6.0 h、24.0 h BALF 중 NPY 수평증고（P 균﹤0.05），상후0.5 h、6.0 h 혈청 SP 수평증고（균 P ﹤0.05），상후0.5 h BALF 중 SP 수평증고（P ﹤0.05），상후0.5 h、6.0 h、24.0 h 폐조직 NPY 단백표체증다（P 균﹤0.05），상후0.5 h 폐조직 SP 단백표체증다（P ﹤0.05）。C 조여 B 조상비，상후6.0 h、24.0 h 폐조직함수량증고（P 균﹤0.05）；상후6.0 h、24.0 h 혈청 NPY 수평증고（P 균﹤0.05），상후0.5 h、6.0 h 급24.0 h BALF 중 NPY 수평증고（P 균﹤0.05），상후0.5 h 혈청급 BALF SP 수평증고（P 균﹤0.05），상후6.0 h 폐조직 NPY 단백표체증다（P ﹤0.05），상후0.5 h、6.0 h、24.0 h 폐조직 SP 단백표체증다（P 균﹤0.05）。D 조여 B 조상비，상후6.0 h 혈청NPY 수평강저（P ﹤0.05），상후6.0 h、24.0 h BALF 중 NPY 수평강저（P 균﹤0.05），상후0.5 h 혈청 SP 수평강저（P ﹤0.05），상후6.0 h、24.0 h 폐조직 NPY 표체증다（P 균﹤0.05），상후0.5 h 폐조직 SP 단백표체증다（P ﹤0.05）。결론분타랍명능유효억제 NPY 화 SP 적분비，감경 NPE，보내락이능촉사 NPY 화 SP 분비，가중 NPE。
Objective To investigate the effect of Propranolol and Phentolamine on neurogenic pulmonary ede-ma(NPE)in rats. Methods One hundred and twenty male Wistar rats were randomly divided into 4 groups:the con-trol group(group A),the NPE group(group B),the Propranolol treatment group(group C)and the Phentolamine treatment group(group D),30 cases in each group. Diffuse brain injury was induced in the latter 3 groups. The lung wet/ dry ratio was calculated. HE staining was used to measure the histological changes in the lung tissues. The levels of neuropeptide Y(NPY)and substance P(SP)in the serum and the bronchoalveolar lavage fluid(BALF)were detected by enzyme - linked immunosorbent assay(ELISA). The expressions of NPY and SP in the lung tissues were demonstra-ted by immunohistochemical staining,and immunohistochemical scores(IHS)were measured after scarifying the ani-mals at different time points(0. 5,6. 0 and 24. 0 h after injury). Results Compared with group A,water volume in the lungs in group B increased at 24. 0 h(P ﹤ 0. 05);NPY content in the serum was elevated at 6. 0 h,while that in BALF was elevated at 6. 0 h and 24. 0 h(all P ﹤ 0. 05);SP content in the serum was elevated at 0. 5 h and 6. 0 h(all P ﹤0. 05),while that in BALF was elevated at 0. 5 h(P ﹤ 0. 05);The expression of NPY protein in the lung tissue in-creased at 0. 5 h,6. 0 h and 24. 0 h(all P ﹤ 0. 05),while the level of SP protein increased at 0. 5 h(P ﹤ 0. 05). Com-pared with group B,water volume in the lungs in group C was higher at 6. 0 h and 24. 0 h(all P ﹤ 0. 05);NPY concen-trations in the serum were higher at 6. 0 h and 24. 0 h(all P ﹤ 0. 05),while those in BALF were higher at 0. 5 h, 6. 0 h,and 24. 0 h(all P ﹤ 0. 05);SP concentrations in serum and BALF were higher at 0. 5 h(all P ﹤ 0. 05). The ex-pression of NPY protein increased at 6. 0 h(P ﹤ 0. 05),while the levels of SP protein increased at 0. 5 h,6. 0 h and 24. 0 h(all P ﹤ 0. 05). Compared with group B,the level of NPY in serum in group D was lower at 6. 0 h,and that in BALF was lower at 6. 0 h and 24. 0 h(all P ﹤ 0. 05). The level of SP in serum was lower at 0. 5 h(P ﹤ 0. 05). The ex-pression of NPY protein decreased at 6. 0 h and 24. 0 h(all P ﹤ 0. 05),while the levels of SP protein decreased at 0. 5 h(P ﹤ 0. 05). Conclusions Phentolamine is effective in reducing NPE through reduction of NPY and SP,while propranolol can stimulate the release of NPY and SP to aggravate NPE following traumatic brain injury in rats.
