北京医学
北京醫學
북경의학
BEIJING MEDICAL JOURNAL
2015年
6期
564-566
,共3页
髂筋膜间隙阻滞%股骨粗隆间骨折%体位改变%镇痛
髂觔膜間隙阻滯%股骨粗隆間骨摺%體位改變%鎮痛
가근막간극조체%고골조륭간골절%체위개변%진통
Fascia iliaca compartment block(FICB)%Intertrochanteric fractures%Positioning change%Analgesic
目的 探讨术前髂筋膜间隙阻滞对股骨粗隆间骨折手术患者体位改变的镇痛效应.方法 选择80例股骨粗隆间骨折行择期手术治疗的患者,美国麻醉医师协会麻醉风险评分(ASA)Ⅰ～Ⅱ级,随机分为髂筋膜间隙阻滞组(F组)和静脉注射地佐辛组(D组),每组40例.于入室前60 min,F组以0.4％罗哌卡因30 ml行髂筋膜间隙阻滞,D组以地佐辛注射液5 mg静脉注射.记录第1次过床(T1)、第2次过床(T2)、麻醉体位摆放(T3)时间点被动活动的视觉模拟评分(VAS)和局麻药毒性反应情况.结果 F组T1、T2、T3的VAS评分分别为(4.5±1.4)分、(3.8±1.2)分、(3.9±0.7)分,明显低于D组各时间点VAS评分[(7.9±1.2)分、(7.5±0.8)分、(7.0±1.1)分,P均＜0.05].F组无局麻药中毒发生;D组在静脉注射地佐辛60 min内,恶心3例(7.5％),头晕2例(5.0％).结论 髂筋膜间隙阻滞可以安全有效地用于股骨粗隆间骨折手术患者的转运及椎管内麻醉前体位的摆放.
目的 探討術前髂觔膜間隙阻滯對股骨粗隆間骨摺手術患者體位改變的鎮痛效應.方法 選擇80例股骨粗隆間骨摺行擇期手術治療的患者,美國痳醉醫師協會痳醉風險評分(ASA)Ⅰ～Ⅱ級,隨機分為髂觔膜間隙阻滯組(F組)和靜脈註射地佐辛組(D組),每組40例.于入室前60 min,F組以0.4％囉哌卡因30 ml行髂觔膜間隙阻滯,D組以地佐辛註射液5 mg靜脈註射.記錄第1次過床(T1)、第2次過床(T2)、痳醉體位襬放(T3)時間點被動活動的視覺模擬評分(VAS)和跼痳藥毒性反應情況.結果 F組T1、T2、T3的VAS評分分彆為(4.5±1.4)分、(3.8±1.2)分、(3.9±0.7)分,明顯低于D組各時間點VAS評分[(7.9±1.2)分、(7.5±0.8)分、(7.0±1.1)分,P均＜0.05].F組無跼痳藥中毒髮生;D組在靜脈註射地佐辛60 min內,噁心3例(7.5％),頭暈2例(5.0％).結論 髂觔膜間隙阻滯可以安全有效地用于股骨粗隆間骨摺手術患者的轉運及椎管內痳醉前體位的襬放.
목적 탐토술전가근막간극조체대고골조륭간골절수술환자체위개변적진통효응.방법 선택80례고골조륭간골절행택기수술치료적환자,미국마취의사협회마취풍험평분(ASA)Ⅰ～Ⅱ급,수궤분위가근막간극조체조(F조)화정맥주사지좌신조(D조),매조40례.우입실전60 min,F조이0.4％라고잡인30 ml행가근막간극조체,D조이지좌신주사액5 mg정맥주사.기록제1차과상(T1)、제2차과상(T2)、마취체위파방(T3)시간점피동활동적시각모의평분(VAS)화국마약독성반응정황.결과 F조T1、T2、T3적VAS평분분별위(4.5±1.4)분、(3.8±1.2)분、(3.9±0.7)분,명현저우D조각시간점VAS평분[(7.9±1.2)분、(7.5±0.8)분、(7.0±1.1)분,P균＜0.05].F조무국마약중독발생;D조재정맥주사지좌신60 min내,악심3례(7.5％),두훈2례(5.0％).결론 가근막간극조체가이안전유효지용우고골조륭간골절수술환자적전운급추관내마취전체위적파방.
