岭南现代临床外科
嶺南現代臨床外科
령남현대림상외과
LINGNAN MODERN CLINICS IN SURGERY
2015年
3期
243-247
,共5页
刘剑扬%陶俊%李鸿木%杨艳旗%华平
劉劍颺%陶俊%李鴻木%楊豔旂%華平
류검양%도준%리홍목%양염기%화평
辛伐他汀%体外循环%炎症反应
辛伐他汀%體外循環%炎癥反應
신벌타정%체외순배%염증반응
目的 探讨围手术期口服辛伐他汀减轻体外循环心脏瓣膜手术后患者全身炎症反应的作用.方法 将130名体外循环下行心脏瓣膜手术的患者随机分成两组,试验组:65例,围手术期口服辛伐他汀片20 mg/晚;对照组:65例,口服同剂量安慰剂.记录患者术前临床基线情况和术后辅助呼吸时间、24小时尿量与引流量、ICU停留时间和术后10天左室射血分数等;在主动脉阻断前、主动脉开放后不同时间点抽血测定患者血清肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)、血清尿素氮(BUN)和血清肌酐(Cr).结果 围手术期口服辛伐他汀可明显降低辅助呼吸时间(9.92±3.42 h VS 11.69±4.79 h,P=0.03)和改善术后左室射血分数(58.91％±-8.48％ VS55.50％±7.04％,P=0.024),但对于术后24 h尿量、引流量和ICU停留时间的影响,差异无统计学意义;服用辛伐他汀相对于对照组可降低血浆cTnT、CKMB、TNF-α、IL-6、IL-8、CRP、BUN和Cr的水平,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 围手术期口服辛伐他汀可以减轻体外循环手术引起的全身炎症反应并减轻心脏、肾脏等器官损伤,改善患者预后.
目的 探討圍手術期口服辛伐他汀減輕體外循環心髒瓣膜手術後患者全身炎癥反應的作用.方法 將130名體外循環下行心髒瓣膜手術的患者隨機分成兩組,試驗組:65例,圍手術期口服辛伐他汀片20 mg/晚;對照組:65例,口服同劑量安慰劑.記錄患者術前臨床基線情況和術後輔助呼吸時間、24小時尿量與引流量、ICU停留時間和術後10天左室射血分數等;在主動脈阻斷前、主動脈開放後不同時間點抽血測定患者血清肌鈣蛋白T(cTnT)、肌痠激酶同工酶(CKMB)、腫瘤壞死因子(TNF-α)、白細胞介素6(IL-6)、白細胞介素8(IL-8)、C反應蛋白(CRP)、血清尿素氮(BUN)和血清肌酐(Cr).結果 圍手術期口服辛伐他汀可明顯降低輔助呼吸時間(9.92±3.42 h VS 11.69±4.79 h,P=0.03)和改善術後左室射血分數(58.91％±-8.48％ VS55.50％±7.04％,P=0.024),但對于術後24 h尿量、引流量和ICU停留時間的影響,差異無統計學意義;服用辛伐他汀相對于對照組可降低血漿cTnT、CKMB、TNF-α、IL-6、IL-8、CRP、BUN和Cr的水平,差異有統計學意義(P＜0.05).結論 圍手術期口服辛伐他汀可以減輕體外循環手術引起的全身炎癥反應併減輕心髒、腎髒等器官損傷,改善患者預後.
목적 탐토위수술기구복신벌타정감경체외순배심장판막수술후환자전신염증반응적작용.방법 장130명체외순배하행심장판막수술적환자수궤분성량조,시험조:65례,위수술기구복신벌타정편20 mg/만;대조조:65례,구복동제량안위제.기록환자술전림상기선정황화술후보조호흡시간、24소시뇨량여인류량、ICU정류시간화술후10천좌실사혈분수등;재주동맥조단전、주동맥개방후불동시간점추혈측정환자혈청기개단백T(cTnT)、기산격매동공매(CKMB)、종류배사인자(TNF-α)、백세포개소6(IL-6)、백세포개소8(IL-8)、C반응단백(CRP)、혈청뇨소담(BUN)화혈청기항(Cr).결과 위수술기구복신벌타정가명현강저보조호흡시간(9.92±3.42 h VS 11.69±4.79 h,P=0.03)화개선술후좌실사혈분수(58.91％±-8.48％ VS55.50％±7.04％,P=0.024),단대우술후24 h뇨량、인류량화ICU정류시간적영향,차이무통계학의의;복용신벌타정상대우대조조가강저혈장cTnT、CKMB、TNF-α、IL-6、IL-8、CRP、BUN화Cr적수평,차이유통계학의의(P＜0.05).결론 위수술기구복신벌타정가이감경체외순배수술인기적전신염증반응병감경심장、신장등기관손상,개선환자예후.
