CAJ | 학술논문

目的：探讨骨纤维结构不良患者的发病机制，以便为临床上治疗骨纤维结构不良提供参考依据。方法：对2013年3月～2014年3月期间我院收治的20例骨纤维结构不良患者的临床资料进行回顾性研究。对这20例患者均进行手术治疗。术后，对这20例患者的骨切片均进行肉眼观察、X线检查和碱性磷酸酶染色，并对其中15例骨小梁周围存在成骨细胞镶边患者的骨切片进行光镜检测，对另外5例存在骨粘合线的患者的新鲜标本进行透射电镜检查。然后，观察这些患者的病理学形态。结果：在这20例患者中，有15例患者的骨小梁周围存在成骨细胞镶边的形态，且出现纤维样细胞与典型成骨细胞移行的情况。有5例患者存在骨粘合线。对这20例患者的骨切片标本进行肉眼观察和X线检查的结果为：患者病变区的骨皮质变薄，其髓腔内存在大量的纤维组织。这些患者的病灶具有中心型弥漫性生长的特点，其骨干膨胀、骨皮质变薄且髓腔扩大。对15例骨小梁周围存在成骨细胞镶边患者的骨切片进行电镜观察结果为：患者的病灶由不成熟骨和增生纤维组织构成。对5例存在骨粘合线患者的新鲜标本进行透射电镜检查的结果显示：患者骨组织结构中的胶原纤维的排列呈密集、紊乱、细小和弯曲等特点。对这20例患者进行碱性磷酸酶染色的结果均呈阳性。结论：骨纤维结构不良患者的纤维样细胞周围存在有大量胶原纤维丝，其中存在基质小泡。胶原纤维丝中存在的基质小泡与成骨细胞周围的基质小泡保持一致，且有大量的碱性磷酸酶存在于其纤维样细胞和成骨细胞中。这说明，骨纤维结构不良患者纤维样细胞的本质与骨祖细胞相同。因此，骨纤维结构不良患者的发病机制为骨祖细胞向成骨细胞转化的过程受阻。
목적：탐토골섬유결구불량환자적발병궤제，이편위림상상치료골섬유결구불량제공삼고의거。방법：대2013년3월～2014년3월기간아원수치적20례골섬유결구불량환자적림상자료진행회고성연구。대저20례환자균진행수술치료。술후，대저20례환자적골절편균진행육안관찰、X선검사화감성린산매염색，병대기중15례골소량주위존재성골세포양변환자적골절편진행광경검측，대령외5례존재골점합선적환자적신선표본진행투사전경검사。연후，관찰저사환자적병이학형태。결과：재저20례환자중，유15례환자적골소량주위존재성골세포양변적형태，차출현섬유양세포여전형성골세포이행적정황。유5례환자존재골점합선。대저20례환자적골절편표본진행육안관찰화X선검사적결과위：환자병변구적골피질변박，기수강내존재대량적섬유조직。저사환자적병조구유중심형미만성생장적특점，기골간팽창、골피질변박차수강확대。대15례골소량주위존재성골세포양변환자적골절편진행전경관찰결과위：환자적병조유불성숙골화증생섬유조직구성。대5례존재골점합선환자적신선표본진행투사전경검사적결과현시：환자골조직결구중적효원섬유적배렬정밀집、문란、세소화만곡등특점。대저20례환자진행감성린산매염색적결과균정양성。결론：골섬유결구불량환자적섬유양세포주위존재유대량효원섬유사，기중존재기질소포。효원섬유사중존재적기질소포여성골세포주위적기질소포보지일치，차유대량적감성린산매존재우기섬유양세포화성골세포중。저설명，골섬유결구불량환자섬유양세포적본질여골조세포상동。인차，골섬유결구불량환자적발병궤제위골조세포향성골세포전화적과정수조。