西南国防医药
西南國防醫藥
서남국방의약
MEDICAL JOURNAL OF NATIONAL DEFENDING FORCES IN SOUTHWEST CHINA
2015年
7期
727-729
,共3页
宫腔镜%瘢痕妊娠%子宫动脉%栓塞术%甲氨蝶呤
宮腔鏡%瘢痕妊娠%子宮動脈%栓塞術%甲氨蝶呤
궁강경%반흔임신%자궁동맥%전새술%갑안접령
hysteroscope%scar pregnancy%uterine artery%embolization%methotrexate
目的 探讨宫腔镜联合子宫动脉栓塞术对剖宫产子宫瘢痕部位妊娠的诊疗作用.方法 回顾性分析我院2011年6月～2013年12月收治的60例剖宫产子宫瘢痕妊娠的临床资料.依据患者自身状况分为两组治疗方式,A组36例,行子宫动脉栓塞术后宫腔镜手术;B组24例,使用甲氨蝶呤静脉注射后宫腔镜下手术治疗.比较两组术中出血量、住院时间,分别于治疗前、子宫动脉栓塞术或静脉注射甲氨蝶呤后宫腔镜术前,采用彩超观察妊娠包块大小;治疗前、子宫动脉栓塞术或静脉注射甲氨蝶呤后1～2 d和宫腔镜术后每3～7 d,采用酶联免疫吸附法复查血β-hCG变化,直至恢复正常,患者月经来潮.结果 两组治疗前病灶大小、血β-hCG水平无统计学差异(P＞0.05),两组行子宫动脉栓塞术或静脉注射甲氨蝶呤后1～3 d,病灶缩小,血β-hCG水平下降,宫腔镜术后血β-hCG水平显著下降,且A组比B组降低更显著(P＜0.05).A组术中出血量少于B组(P＜0.05).两组住院时间、术后血β-hCG恢复时间、恢复正常月经时间均无统计学差异(P＞0.05).结论 宫腔镜联合子宫动脉栓塞术对剖宫产瘢痕部位妊娠安全有效,对患者损伤少,值得在临床推广.
目的 探討宮腔鏡聯閤子宮動脈栓塞術對剖宮產子宮瘢痕部位妊娠的診療作用.方法 迴顧性分析我院2011年6月～2013年12月收治的60例剖宮產子宮瘢痕妊娠的臨床資料.依據患者自身狀況分為兩組治療方式,A組36例,行子宮動脈栓塞術後宮腔鏡手術;B組24例,使用甲氨蝶呤靜脈註射後宮腔鏡下手術治療.比較兩組術中齣血量、住院時間,分彆于治療前、子宮動脈栓塞術或靜脈註射甲氨蝶呤後宮腔鏡術前,採用綵超觀察妊娠包塊大小;治療前、子宮動脈栓塞術或靜脈註射甲氨蝶呤後1～2 d和宮腔鏡術後每3～7 d,採用酶聯免疫吸附法複查血β-hCG變化,直至恢複正常,患者月經來潮.結果 兩組治療前病竈大小、血β-hCG水平無統計學差異(P＞0.05),兩組行子宮動脈栓塞術或靜脈註射甲氨蝶呤後1～3 d,病竈縮小,血β-hCG水平下降,宮腔鏡術後血β-hCG水平顯著下降,且A組比B組降低更顯著(P＜0.05).A組術中齣血量少于B組(P＜0.05).兩組住院時間、術後血β-hCG恢複時間、恢複正常月經時間均無統計學差異(P＞0.05).結論 宮腔鏡聯閤子宮動脈栓塞術對剖宮產瘢痕部位妊娠安全有效,對患者損傷少,值得在臨床推廣.
목적 탐토궁강경연합자궁동맥전새술대부궁산자궁반흔부위임신적진료작용.방법 회고성분석아원2011년6월～2013년12월수치적60례부궁산자궁반흔임신적림상자료.의거환자자신상황분위량조치료방식,A조36례,행자궁동맥전새술후궁강경수술;B조24례,사용갑안접령정맥주사후궁강경하수술치료.비교량조술중출혈량、주원시간,분별우치료전、자궁동맥전새술혹정맥주사갑안접령후궁강경술전,채용채초관찰임신포괴대소;치료전、자궁동맥전새술혹정맥주사갑안접령후1～2 d화궁강경술후매3～7 d,채용매련면역흡부법복사혈β-hCG변화,직지회복정상,환자월경래조.결과 량조치료전병조대소、혈β-hCG수평무통계학차이(P＞0.05),량조행자궁동맥전새술혹정맥주사갑안접령후1～3 d,병조축소,혈β-hCG수평하강,궁강경술후혈β-hCG수평현저하강,차A조비B조강저경현저(P＜0.05).A조술중출혈량소우B조(P＜0.05).량조주원시간、술후혈β-hCG회복시간、회복정상월경시간균무통계학차이(P＞0.05).결론 궁강경연합자궁동맥전새술대부궁산반흔부위임신안전유효,대환자손상소,치득재림상추엄.
