西部医学
西部醫學
서부의학
MEDICAL JOURNAL OF WEST CHINA
2015年
8期
1209-1211,1214
,共4页
徐红革%王良恩%邱志杰%杨勇
徐紅革%王良恩%邱誌傑%楊勇
서홍혁%왕량은%구지걸%양용
老年%复杂肱骨近端骨折%人工肱骨头置换术%肱骨近端锁定铜板固定
老年%複雜肱骨近耑骨摺%人工肱骨頭置換術%肱骨近耑鎖定銅闆固定
노년%복잡굉골근단골절%인공굉골두치환술%굉골근단쇄정동판고정
Elderly%Complex fractures of proximal humerus%Humeral head replacement%Proximal humerus locking plate fixation
目的 探讨人工肱骨头置换术与肱骨近端锁定钢板内固定(LPPH)治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效.方法 采用随机双盲法设计将90例老年复杂肱骨近端骨折患者分为人工肱骨头置换术组(置换组)和肱骨近端锁定钢板内固定组(内固定组)各45例,内固定组患者行切开复位LPPH,置换组患者行人工肱骨头置换术.比较两组患者术后Neer功能评分及疗效.结果 内固定组手术时间、术中出血量和骨折愈合时间分别为(67.49±10.81)min、(214.81±24.72)ml和(16.27±3.08)周,均显著低于对照组(P＜0.05);两组间患者手术优秀率分别达到33.33％和31.11％,两组间差异无统计学意义(P＞0.05);内固定组日常生活、活动范围和Neer总评分分别达到(24.52±3.76)分,(25.20±3.87)分和(81.84±3.0)分,显著高于置换组(P＜0.05),两组治疗后疼痛评分间差异无显著统计学意义(P＞0.05).结论 人工肱骨头置换术与肱骨近端锁定钢板固定治疗老年复杂肱骨近端骨折均能获得理想的治疗效果,肱骨近端锁定钢板内固定手术出血量更少,愈合更快,人工肱骨头置换术术后Neer功能恢复更好,值得推广.
目的 探討人工肱骨頭置換術與肱骨近耑鎖定鋼闆內固定(LPPH)治療老年肱骨近耑骨摺的臨床療效.方法 採用隨機雙盲法設計將90例老年複雜肱骨近耑骨摺患者分為人工肱骨頭置換術組(置換組)和肱骨近耑鎖定鋼闆內固定組(內固定組)各45例,內固定組患者行切開複位LPPH,置換組患者行人工肱骨頭置換術.比較兩組患者術後Neer功能評分及療效.結果 內固定組手術時間、術中齣血量和骨摺愈閤時間分彆為(67.49±10.81)min、(214.81±24.72)ml和(16.27±3.08)週,均顯著低于對照組(P＜0.05);兩組間患者手術優秀率分彆達到33.33％和31.11％,兩組間差異無統計學意義(P＞0.05);內固定組日常生活、活動範圍和Neer總評分分彆達到(24.52±3.76)分,(25.20±3.87)分和(81.84±3.0)分,顯著高于置換組(P＜0.05),兩組治療後疼痛評分間差異無顯著統計學意義(P＞0.05).結論 人工肱骨頭置換術與肱骨近耑鎖定鋼闆固定治療老年複雜肱骨近耑骨摺均能穫得理想的治療效果,肱骨近耑鎖定鋼闆內固定手術齣血量更少,愈閤更快,人工肱骨頭置換術術後Neer功能恢複更好,值得推廣.
목적 탐토인공굉골두치환술여굉골근단쇄정강판내고정(LPPH)치료노년굉골근단골절적림상료효.방법 채용수궤쌍맹법설계장90례노년복잡굉골근단골절환자분위인공굉골두치환술조(치환조)화굉골근단쇄정강판내고정조(내고정조)각45례,내고정조환자행절개복위LPPH,치환조환자행인공굉골두치환술.비교량조환자술후Neer공능평분급료효.결과 내고정조수술시간、술중출혈량화골절유합시간분별위(67.49±10.81)min、(214.81±24.72)ml화(16.27±3.08)주,균현저저우대조조(P＜0.05);량조간환자수술우수솔분별체도33.33％화31.11％,량조간차이무통계학의의(P＞0.05);내고정조일상생활、활동범위화Neer총평분분별체도(24.52±3.76)분,(25.20±3.87)분화(81.84±3.0)분,현저고우치환조(P＜0.05),량조치료후동통평분간차이무현저통계학의의(P＞0.05).결론 인공굉골두치환술여굉골근단쇄정강판고정치료노년복잡굉골근단골절균능획득이상적치료효과,굉골근단쇄정강판내고정수술출혈량경소,유합경쾌,인공굉골두치환술술후Neer공능회복경호,치득추엄.
