西部医学
西部醫學
서부의학
MEDICAL JOURNAL OF WEST CHINA
2015年
8期
1193-1195
,共3页
一氧化氮%高频通气%常频通气%新生儿持续肺动脉高压
一氧化氮%高頻通氣%常頻通氣%新生兒持續肺動脈高壓
일양화담%고빈통기%상빈통기%신생인지속폐동맥고압
Nitric oxide%High frequency ventilation%Conventional mechanical ventilation%Neonatal persistent pulmonary hypertension
目的 探讨一氧化氮(NO)联合不同振荡通气方式治疗新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的疗效及安全性.方法 将我院94例PPHN患儿按确诊、治疗的时间先后顺序随机分为观察组和对照组各47例.观察组采用NO+高频通气,NO质量浓度由20ppm开始,有效后可逐渐调低NO浓度,降至5×10-6 mg/L后维持36～72 h;对照组采取NO+常频通气,NO质量浓度由20ppm开始,最大可增至40ppm,有效者可每4h降低NO浓度5ppm,直至6ppm,以此低浓度维持36～72h,分别在治疗前、治疗3d后监测两组患儿PaO2和肺动脉收缩压(SPAP)变化.结果 两组患儿在治疗3d后,PaO2分别与其治疗前比较,均有显著性提高(P＜0.05),而SPAP分别与其治疗前比较,均有显著性降低(P＜0.05);治疗3d后,两组患儿之间PaO2和SPAP比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),观察组患儿治疗3d后的治愈率明显高于对照组(P＜0.05);两组患儿在治疗中均未出现不良反应.结论 NO联合高频和常频振荡通气治疗PPHN均有显著疗效,且无明显的毒副作用,但NO+高频通气对于PPHN的短期治愈率则明显优于NO+常频通气.
目的 探討一氧化氮(NO)聯閤不同振盪通氣方式治療新生兒持續肺動脈高壓(PPHN)的療效及安全性.方法 將我院94例PPHN患兒按確診、治療的時間先後順序隨機分為觀察組和對照組各47例.觀察組採用NO+高頻通氣,NO質量濃度由20ppm開始,有效後可逐漸調低NO濃度,降至5×10-6 mg/L後維持36～72 h;對照組採取NO+常頻通氣,NO質量濃度由20ppm開始,最大可增至40ppm,有效者可每4h降低NO濃度5ppm,直至6ppm,以此低濃度維持36～72h,分彆在治療前、治療3d後鑑測兩組患兒PaO2和肺動脈收縮壓(SPAP)變化.結果 兩組患兒在治療3d後,PaO2分彆與其治療前比較,均有顯著性提高(P＜0.05),而SPAP分彆與其治療前比較,均有顯著性降低(P＜0.05);治療3d後,兩組患兒之間PaO2和SPAP比較,差異均無統計學意義(P＞0.05),觀察組患兒治療3d後的治愈率明顯高于對照組(P＜0.05);兩組患兒在治療中均未齣現不良反應.結論 NO聯閤高頻和常頻振盪通氣治療PPHN均有顯著療效,且無明顯的毒副作用,但NO+高頻通氣對于PPHN的短期治愈率則明顯優于NO+常頻通氣.
목적 탐토일양화담(NO)연합불동진탕통기방식치료신생인지속폐동맥고압(PPHN)적료효급안전성.방법 장아원94례PPHN환인안학진、치료적시간선후순서수궤분위관찰조화대조조각47례.관찰조채용NO+고빈통기,NO질량농도유20ppm개시,유효후가축점조저NO농도,강지5×10-6 mg/L후유지36～72 h;대조조채취NO+상빈통기,NO질량농도유20ppm개시,최대가증지40ppm,유효자가매4h강저NO농도5ppm,직지6ppm,이차저농도유지36～72h,분별재치료전、치료3d후감측량조환인PaO2화폐동맥수축압(SPAP)변화.결과 량조환인재치료3d후,PaO2분별여기치료전비교,균유현저성제고(P＜0.05),이SPAP분별여기치료전비교,균유현저성강저(P＜0.05);치료3d후,량조환인지간PaO2화SPAP비교,차이균무통계학의의(P＞0.05),관찰조환인치료3d후적치유솔명현고우대조조(P＜0.05);량조환인재치료중균미출현불량반응.결론 NO연합고빈화상빈진탕통기치료PPHN균유현저료효,차무명현적독부작용,단NO+고빈통기대우PPHN적단기치유솔칙명현우우NO+상빈통기.
