中国防痨杂志
中國防癆雜誌
중국방로잡지
BULLETIN OF THE CHINESE ANTITUBERCULOSIS ASSOCIATION
2015年
7期
790-794
,共5页
杨新婷%郭超%梁清涛%李华%杨扬%李琦%卜建玲%陈效友
楊新婷%郭超%樑清濤%李華%楊颺%李琦%蔔建玲%陳效友
양신정%곽초%량청도%리화%양양%리기%복건령%진효우
老年,活动性肺结核%干扰素释放试验%诊断
老年,活動性肺結覈%榦擾素釋放試驗%診斷
노년,활동성폐결핵%간우소석방시험%진단
The elderly%pulmonary tuberculosis%IGRA,diagnosis
目的 探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)检测在老年活动性肺结核诊断中的价值.方法 回顾性分析2012年1月至2014年12月我院住院老年患者444例,剔除不符合入选条件的患者86例,共纳入277例确诊老年活动性肺结核患者(其中菌阳组109例,菌阴组168例)和81例肺部其他疾病患者,应用卡方检验比较T-SPOT.TB检测在老年活动性肺结核和肺部其他疾病中的阳性率及其在菌阳组和菌阴组中的阳性率;计算T-SPOT.TB检测在老年活动性肺结核患者中的敏感度和特异度;比较T-SPOT.TB检测与抗结核抗体、痰及纤维支气管镜支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)涂片(培养)和痰定量多聚酶链反应结核分枝杆菌核酸检测(TB-DNA PCR)的敏感度和特异度.结果 T-SPOT.TB检测在老年活动性肺结核中的敏感度为86.3％(239/277),特异度为63.0％(51/81),在菌阳组和菌阴组的阳性率分别为97.2％(106/109)和79.2％(133/168)(x2=18.259,P=0.000);T-SPOT.TB检测与抗结核抗体,痰涂片(培养)、BALF涂片(培养)和痰TB-DNA-PCR相比,敏感度分别为86.3％(239/277)、44.3％(121/273)、39.4％(109/277)、21.1％％(16/76)和36.7％(77/210),特异度分别为63.0％(51/81)、79.0％(64/81)、100.0％(81/81)、100.0％(47/47)和100.0％(70/70).结论 T-SPOT.TB检测在老年活动性肺结核中的敏感度较高,但特异度较低,其在老年肺结核鉴别诊断中的价值尚需进一步探讨.
目的 探討結覈感染T細胞斑點試驗(T-SPOT.TB)檢測在老年活動性肺結覈診斷中的價值.方法 迴顧性分析2012年1月至2014年12月我院住院老年患者444例,剔除不符閤入選條件的患者86例,共納入277例確診老年活動性肺結覈患者(其中菌暘組109例,菌陰組168例)和81例肺部其他疾病患者,應用卡方檢驗比較T-SPOT.TB檢測在老年活動性肺結覈和肺部其他疾病中的暘性率及其在菌暘組和菌陰組中的暘性率;計算T-SPOT.TB檢測在老年活動性肺結覈患者中的敏感度和特異度;比較T-SPOT.TB檢測與抗結覈抗體、痰及纖維支氣管鏡支氣管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)塗片(培養)和痰定量多聚酶鏈反應結覈分枝桿菌覈痠檢測(TB-DNA PCR)的敏感度和特異度.結果 T-SPOT.TB檢測在老年活動性肺結覈中的敏感度為86.3％(239/277),特異度為63.0％(51/81),在菌暘組和菌陰組的暘性率分彆為97.2％(106/109)和79.2％(133/168)(x2=18.259,P=0.000);T-SPOT.TB檢測與抗結覈抗體,痰塗片(培養)、BALF塗片(培養)和痰TB-DNA-PCR相比,敏感度分彆為86.3％(239/277)、44.3％(121/273)、39.4％(109/277)、21.1％％(16/76)和36.7％(77/210),特異度分彆為63.0％(51/81)、79.0％(64/81)、100.0％(81/81)、100.0％(47/47)和100.0％(70/70).結論 T-SPOT.TB檢測在老年活動性肺結覈中的敏感度較高,但特異度較低,其在老年肺結覈鑒彆診斷中的價值尚需進一步探討.
목적 탐토결핵감염T세포반점시험(T-SPOT.TB)검측재노년활동성폐결핵진단중적개치.방법 회고성분석2012년1월지2014년12월아원주원노년환자444례,척제불부합입선조건적환자86례,공납입277례학진노년활동성폐결핵환자(기중균양조109례,균음조168례)화81례폐부기타질병환자,응용잡방검험비교T-SPOT.TB검측재노년활동성폐결핵화폐부기타질병중적양성솔급기재균양조화균음조중적양성솔;계산T-SPOT.TB검측재노년활동성폐결핵환자중적민감도화특이도;비교T-SPOT.TB검측여항결핵항체、담급섬유지기관경지기관폐포관세액(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)도편(배양)화담정량다취매련반응결핵분지간균핵산검측(TB-DNA PCR)적민감도화특이도.결과 T-SPOT.TB검측재노년활동성폐결핵중적민감도위86.3％(239/277),특이도위63.0％(51/81),재균양조화균음조적양성솔분별위97.2％(106/109)화79.2％(133/168)(x2=18.259,P=0.000);T-SPOT.TB검측여항결핵항체,담도편(배양)、BALF도편(배양)화담TB-DNA-PCR상비,민감도분별위86.3％(239/277)、44.3％(121/273)、39.4％(109/277)、21.1％％(16/76)화36.7％(77/210),특이도분별위63.0％(51/81)、79.0％(64/81)、100.0％(81/81)、100.0％(47/47)화100.0％(70/70).결론 T-SPOT.TB검측재노년활동성폐결핵중적민감도교고,단특이도교저,기재노년폐결핵감별진단중적개치상수진일보탐토.
