国际外科学杂志
國際外科學雜誌
국제외과학잡지
INTERNATIONAL JOURNAL OF SURGERY
2015年
6期
396-398
,共3页
超声%凝血酶%假性动脉瘤
超聲%凝血酶%假性動脈瘤
초성%응혈매%가성동맥류
Ultrasound%Thrombin%Pseudoaneurysm
目的 超声引导下凝血酶注射术治疗医源性股动脉假性动脉瘤的临床应用及效果评价.方法 2011年7月-2014年7月,首都医科大学附属北京世纪坛医院血管外科收治的30例心脏及周围血管介入术后股动脉假性动脉瘤患者接受了超声引导下凝血酶注射治疗,男性6例,女性24例,年龄45～82岁,平均(63±10)岁.假性动脉瘤形成时间为1～7 d,平均2.6d,瘤体最大为7.9 cm×5.6 cm×3.1 cm,最小为1.5 cm×1.6cm×2.0cm,动脉破口直径为1～6 mm,平均2.8 mm,瘤颈长度为0.3～1.2 cm,平均0.5 cm.结果 最终所有患者均通过此方法成功闭合股动脉假性动脉瘤,成功率为100％,凝血酶注射剂量为200～1 000 U,28例均为一次瘤腔内注射即刻闭合瘤腔,1例患者瘤腔较大,操作中反复注射3次达1000U方完全闭合,1例操作中闭合完全,术后24 h复查发现瘤腔部分再通,再次注射后完全闭合.1例患者注射术后出现急性过敏反应,抗过敏治疗后缓解.术中及术后未出现迷走反射所致的低血压、心率减慢及呕吐等,也未出现股动脉血栓形成、感染、出血及栓塞等.结论 超声引导下凝血酶注射治疗医源性股动脉假性动脉瘤安全、有效,应作为医源性假性动脉瘤的首选治疗.
目的 超聲引導下凝血酶註射術治療醫源性股動脈假性動脈瘤的臨床應用及效果評價.方法 2011年7月-2014年7月,首都醫科大學附屬北京世紀罈醫院血管外科收治的30例心髒及週圍血管介入術後股動脈假性動脈瘤患者接受瞭超聲引導下凝血酶註射治療,男性6例,女性24例,年齡45～82歲,平均(63±10)歲.假性動脈瘤形成時間為1～7 d,平均2.6d,瘤體最大為7.9 cm×5.6 cm×3.1 cm,最小為1.5 cm×1.6cm×2.0cm,動脈破口直徑為1～6 mm,平均2.8 mm,瘤頸長度為0.3～1.2 cm,平均0.5 cm.結果 最終所有患者均通過此方法成功閉閤股動脈假性動脈瘤,成功率為100％,凝血酶註射劑量為200～1 000 U,28例均為一次瘤腔內註射即刻閉閤瘤腔,1例患者瘤腔較大,操作中反複註射3次達1000U方完全閉閤,1例操作中閉閤完全,術後24 h複查髮現瘤腔部分再通,再次註射後完全閉閤.1例患者註射術後齣現急性過敏反應,抗過敏治療後緩解.術中及術後未齣現迷走反射所緻的低血壓、心率減慢及嘔吐等,也未齣現股動脈血栓形成、感染、齣血及栓塞等.結論 超聲引導下凝血酶註射治療醫源性股動脈假性動脈瘤安全、有效,應作為醫源性假性動脈瘤的首選治療.
목적 초성인도하응혈매주사술치료의원성고동맥가성동맥류적림상응용급효과평개.방법 2011년7월-2014년7월,수도의과대학부속북경세기단의원혈관외과수치적30례심장급주위혈관개입술후고동맥가성동맥류환자접수료초성인도하응혈매주사치료,남성6례,녀성24례,년령45～82세,평균(63±10)세.가성동맥류형성시간위1～7 d,평균2.6d,류체최대위7.9 cm×5.6 cm×3.1 cm,최소위1.5 cm×1.6cm×2.0cm,동맥파구직경위1～6 mm,평균2.8 mm,류경장도위0.3～1.2 cm,평균0.5 cm.결과 최종소유환자균통과차방법성공폐합고동맥가성동맥류,성공솔위100％,응혈매주사제량위200～1 000 U,28례균위일차류강내주사즉각폐합류강,1례환자류강교대,조작중반복주사3차체1000U방완전폐합,1례조작중폐합완전,술후24 h복사발현류강부분재통,재차주사후완전폐합.1례환자주사술후출현급성과민반응,항과민치료후완해.술중급술후미출현미주반사소치적저혈압、심솔감만급구토등,야미출현고동맥혈전형성、감염、출혈급전새등.결론 초성인도하응혈매주사치료의원성고동맥가성동맥류안전、유효,응작위의원성가성동맥류적수선치료.
Objective To evaluate the effect and safety of ultrasound-guided pereutaneous thrombin injection for the treatment of iatrogenic femoral arterial pseudoaneurysm.Methods Thirty patients [6 male,24 female,age range 45-82 years,mean (63 ± 10) years] were found to have pseudoaneurysms confirmed by ultrasound between 1 and 7 days following femoral arterial puncture from July 2011 through July 2014.Results All patient had pseudoaneurysm thrombosis after the first procedure.Thrombin 200-1000 U (50 U/mL)was injected into the pseudoaneurysm under ultrasound-guidance,performed.One patient showed acute allergy 5 min after thrombin injection,which was relieved by anti-allergic therapy.No thromboembolic complications or infections occurred.Conclusions Ultrasound-guided pereutaneous thrombin injection is a safe and effective noninvasive method for the treatment of iatrogenic femoral pseudoaneurysm and should be considered as first-line therapy.
