CAJ | 학술논문

目的探讨静脉持续镇痛联合肋骨内固定在多根多处肋骨骨折应用的临床价值。方法我科从2011年2月~2014年4月收治多根多处肋骨骨折伤患者57例，排除2例因伴有严重颅脑外伤和1例伴有严重腹腔内脏损伤致大出血早期死亡患者，分析其余54例患者采用围手术期静脉持续镇痛联合肋骨爪型接骨板行肋骨内固定术，急诊手术4例，伤后2~5d手术50例。结果本组54例围手术期静脉持续镇痛应用5~10d。术后复查胸片示：肋骨骨折内固定处对位良好，肺复张良好。无药物成瘾病例，均痊愈出院，平均住院时间15d。随访52例，2例失访。随访时间4个月~3年5个月，复查胸片示：肋骨骨折内固定处对位良好骨折线消失，无明显胸廓畸形。恢复了正常工作和生活。结论采用静脉持续镇痛联合肋骨爪型接骨板行肋骨内固定术，治疗多根多处肋骨骨折，患者疼痛感明显降低，依从性好，可以恢复胸廓的完整性，明显减少对呼吸系统和循环系统的影响，使复杂的严重胸部外伤变成了简单的胸壁和或开胸手术，效果确切，患者满意度高。
목적탐토정맥지속진통연합륵골내고정재다근다처륵골골절응용적림상개치。방법아과종2011년2월~2014년4월수치다근다처륵골골절상환자57례，배제2례인반유엄중로뇌외상화1례반유엄중복강내장손상치대출혈조기사망환자，분석기여54례환자채용위수술기정맥지속진통연합륵골조형접골판행륵골내고정술，급진수술4례，상후2~5d수술50례。결과본조54례위수술기정맥지속진통응용5~10d。술후복사흉편시：륵골골절내고정처대위량호，폐복장량호。무약물성은병례，균전유출원，평균주원시간15d。수방52례，2례실방。수방시간4개월~3년5개월，복사흉편시：륵골골절내고정처대위량호골절선소실，무명현흉곽기형。회복료정상공작화생활。결론채용정맥지속진통연합륵골조형접골판행륵골내고정술，치료다근다처륵골골절，환자동통감명현강저，의종성호，가이회복흉곽적완정성，명현감소대호흡계통화순배계통적영향，사복잡적엄중흉부외상변성료간단적흉벽화혹개흉수술，효과학절，환자만의도고。