CAJ | 학술논문

目的：分析垂体腺瘤患者经蝶入路垂体腺瘤切除术后激素水平的变化。方法回顾性分析32例垂体腺瘤患者临床资料，依据预后情况，分为缓解组和未缓解组，分别于术前、术后进行血清垂体生长激素（GH）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）测定和口服葡萄糖生长激素抑制试验（OGTT），比较其变化规律。结果32例患者中， GH 水平明显缓解20例，未缓解12例。缓解组和未缓解组患者，术后24 h 血清 GH 均较术前显著下降，分别为（1.02±0.43）μg/ L vs（27.42±6.51）μg/ L（t ＝13.167，P ﹤0.01）和（7.14±1.68）μg/ L vs（29.53±7.62）μg/ L （t ＝7.849，P ﹤0.01），缓解组患者术后48 h、1周、3个月以及6个月血清 GH 水平与术后24 h 比较差异未见统计学意义（P ﹥0.05），而未缓解组患者术后24 h 血清 GH 水平高于术后48 h 至术后6个月复测的 GH 水平，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。组间显示未缓解组患者在术后24 h、术后48 h、1周、3个月以及6个月 GH 水平均高于缓解组（P ﹤0.05）。缓解组患者 IGF-1在术后呈现逐渐下降趋势，而未缓解组患者术后1周、3个月和6个月均维持在较高的水平。未缓解组患者在术后1周、3个月和6个月三个时间点血清 IGF-1水平和 OGTT 均显著高于缓解组（P ﹤0.01）。结论垂体腺瘤患者腺瘤切除术后激素呈现一定的变化趋势，这种变化趋势与患者的预后密切相关，根据其血清浓度，可以推测手术效果和评估预后。
목적：분석수체선류환자경접입로수체선류절제술후격소수평적변화。방법회고성분석32례수체선류환자림상자료，의거예후정황，분위완해조화미완해조，분별우술전、술후진행혈청수체생장격소（GH）、이도소양생장인자-1（IGF-1）측정화구복포도당생장격소억제시험（OGTT），비교기변화규률。결과32례환자중， GH 수평명현완해20례，미완해12례。완해조화미완해조환자，술후24 h 혈청 GH 균교술전현저하강，분별위（1.02±0.43）μg/ L vs（27.42±6.51）μg/ L（t ＝13.167，P ﹤0.01）화（7.14±1.68）μg/ L vs（29.53±7.62）μg/ L （t ＝7.849，P ﹤0.01），완해조환자술후48 h、1주、3개월이급6개월혈청 GH 수평여술후24 h 비교차이미견통계학의의（P ﹥0.05），이미완해조환자술후24 h 혈청 GH 수평고우술후48 h 지술후6개월복측적 GH 수평，차이유통계학의의（P ﹤0.05）。조간현시미완해조환자재술후24 h、술후48 h、1주、3개월이급6개월 GH 수평균고우완해조（P ﹤0.05）。완해조환자 IGF-1재술후정현축점하강추세，이미완해조환자술후1주、3개월화6개월균유지재교고적수평。미완해조환자재술후1주、3개월화6개월삼개시간점혈청 IGF-1수평화 OGTT 균현저고우완해조（P ﹤0.01）。결론수체선류환자선류절제술후격소정현일정적변화추세，저충변화추세여환자적예후밀절상관，근거기혈청농도，가이추측수술효과화평고예후。