中华移植杂志（电子版）
中華移植雜誌（電子版）
중화이식잡지（전자판）
Chinese Journal of Transplantation(Electronic Version)
2015年
2期
14-17
,共4页
黎东伟%曹海明%熊韫祎%费继光%邓素雄%黄刚%王长希
黎東偉%曹海明%熊韞祎%費繼光%鄧素雄%黃剛%王長希
려동위%조해명%웅운의%비계광%산소웅%황강%왕장희
肾移植%局灶性节段性肾小球硬化%蛋白尿%活检%临床分析
腎移植%跼竈性節段性腎小毬硬化%蛋白尿%活檢%臨床分析
신이식%국조성절단성신소구경화%단백뇨%활검%림상분석
目的 分析肾移植术后发生移植肾局灶性节段性肾小球硬化(FSGS)患者的临床和病理特征.方法 回顾性分析中山大学附属第一医院器官移植科2009年3月至2012年3月经移植肾穿刺活检确诊为FSGS的25例肾移植受者资料.根据FSGS患者预后分为好转组、未愈组和恶化组,分析3组患者在年龄、性别、伴发病、发病时间、活检时间、基础免疫抑制方案、穿刺时24 h尿蛋白定量、穿刺时血清肌酐水平、硬化肾小球百分比等方面是否存在差异,分析蛋白尿水平和肾功能不全程度与肾小球硬化程度的相关关系.两个连续型随机变量的关联性分析采用Pearson相关分析及Spearman秩相关分析,多组定量资料比较采用方差分析或Kruskal-Wallis秩和检验;多组定性资料比较采用x2检验或Fisher确切概率法.结果 好转组、未愈组、恶化组患者性别、年龄、伴发病(高血压和高脂血症)、发病时间(肾移植术后至FSGS发病的时间)、活检时间(FSGS发病至移植肾活检时的时间)、基础免疫抑制方案以及24 h尿蛋白定量差异均无统计学意义(P均＞0.05).好转组、未愈组、恶化组患者穿刺时血清肌酐水平分别为(144 ±47)、(232±103)、(410 ±208) μmol/L,硬化肾小球百分比分别为(0.24±0.19)％、(0.56±0.23)％、(0.49±0.26)％,差异均有统计学意义(F=6.33和4.01,P均＜0.05).25例肾移植术后FSGS患者尿蛋白定量与穿刺时血肌酐水平无明显相关(r=-0.019,P＞0.05);尿蛋白定量与肾小球硬化程度无明显相关(r=0.316,P＞0.05).结论 移植肾FSGS临床表现与原发FSGS相似,治疗困难,预后较差.移植后出现蛋白尿早期,应及时进行移植肾活检并给予相应治疗.
目的 分析腎移植術後髮生移植腎跼竈性節段性腎小毬硬化(FSGS)患者的臨床和病理特徵.方法 迴顧性分析中山大學附屬第一醫院器官移植科2009年3月至2012年3月經移植腎穿刺活檢確診為FSGS的25例腎移植受者資料.根據FSGS患者預後分為好轉組、未愈組和噁化組,分析3組患者在年齡、性彆、伴髮病、髮病時間、活檢時間、基礎免疫抑製方案、穿刺時24 h尿蛋白定量、穿刺時血清肌酐水平、硬化腎小毬百分比等方麵是否存在差異,分析蛋白尿水平和腎功能不全程度與腎小毬硬化程度的相關關繫.兩箇連續型隨機變量的關聯性分析採用Pearson相關分析及Spearman秩相關分析,多組定量資料比較採用方差分析或Kruskal-Wallis秩和檢驗;多組定性資料比較採用x2檢驗或Fisher確切概率法.結果 好轉組、未愈組、噁化組患者性彆、年齡、伴髮病(高血壓和高脂血癥)、髮病時間(腎移植術後至FSGS髮病的時間)、活檢時間(FSGS髮病至移植腎活檢時的時間)、基礎免疫抑製方案以及24 h尿蛋白定量差異均無統計學意義(P均＞0.05).好轉組、未愈組、噁化組患者穿刺時血清肌酐水平分彆為(144 ±47)、(232±103)、(410 ±208) μmol/L,硬化腎小毬百分比分彆為(0.24±0.19)％、(0.56±0.23)％、(0.49±0.26)％,差異均有統計學意義(F=6.33和4.01,P均＜0.05).25例腎移植術後FSGS患者尿蛋白定量與穿刺時血肌酐水平無明顯相關(r=-0.019,P＞0.05);尿蛋白定量與腎小毬硬化程度無明顯相關(r=0.316,P＞0.05).結論 移植腎FSGS臨床錶現與原髮FSGS相似,治療睏難,預後較差.移植後齣現蛋白尿早期,應及時進行移植腎活檢併給予相應治療.
목적 분석신이식술후발생이식신국조성절단성신소구경화(FSGS)환자적림상화병리특정.방법 회고성분석중산대학부속제일의원기관이식과2009년3월지2012년3월경이식신천자활검학진위FSGS적25례신이식수자자료.근거FSGS환자예후분위호전조、미유조화악화조,분석3조환자재년령、성별、반발병、발병시간、활검시간、기출면역억제방안、천자시24 h뇨단백정량、천자시혈청기항수평、경화신소구백분비등방면시부존재차이,분석단백뇨수평화신공능불전정도여신소구경화정도적상관관계.량개련속형수궤변량적관련성분석채용Pearson상관분석급Spearman질상관분석,다조정량자료비교채용방차분석혹Kruskal-Wallis질화검험;다조정성자료비교채용x2검험혹Fisher학절개솔법.결과 호전조、미유조、악화조환자성별、년령、반발병(고혈압화고지혈증)、발병시간(신이식술후지FSGS발병적시간)、활검시간(FSGS발병지이식신활검시적시간)、기출면역억제방안이급24 h뇨단백정량차이균무통계학의의(P균＞0.05).호전조、미유조、악화조환자천자시혈청기항수평분별위(144 ±47)、(232±103)、(410 ±208) μmol/L,경화신소구백분비분별위(0.24±0.19)％、(0.56±0.23)％、(0.49±0.26)％,차이균유통계학의의(F=6.33화4.01,P균＜0.05).25례신이식술후FSGS환자뇨단백정량여천자시혈기항수평무명현상관(r=-0.019,P＞0.05);뇨단백정량여신소구경화정도무명현상관(r=0.316,P＞0.05).결론 이식신FSGS림상표현여원발FSGS상사,치료곤난,예후교차.이식후출현단백뇨조기,응급시진행이식신활검병급여상응치료.
