中华医学杂志
中華醫學雜誌
중화의학잡지
National Medical Journal of China
2015年
30期
2462-2464
,共3页
钬,激光%肾切除术%肾动脉
鈥,激光%腎切除術%腎動脈
화,격광%신절제술%신동맥
Holmium,YAG laser%Nephrectomy%Renal artery
目的 比较钬激光与传统手术方式在肾部分切除术中的有效性和安全性.方法 回顾性分析28例在首都医科大学附属北京世纪坛医院行保留肾单位手术患者,分为钬激光和非钬激光两组,钬激光组在不阻断肾动脉情况下使用钬激光实施肾部分切除术,非钬激光组在阻断肾动脉情况下使用电刀、剪刀实施传统肾部分切除术.比较两组间出血量、手术时间、肾动脉阻断时间、术后住院日、术后患肾分肾功能、术后并发症和组织损伤深度等指标的差异.结果 钬激光组平均术中出血量80 ml,平均手术时间77 min,平均肾动脉阻断时间0 min,术后平均住院日7.4d,术后分肾功能平均肾小球滤过率(GFR) 35 ml/min(正常＞45 mL/min),术后无并发症,组织损伤深度0.9 cm.非钬激光组平均术中出血量69 ml,平均手术时间111 min,平均肾动脉阻断时间25.5 min,术后平均住院日7.3d,术后患肾分肾功能GFR 34 ml/min(正常＞45 ml/min),术后无并发症,组织损伤深度2.0 cm.两组间手术时间、肾动脉阻断时间和组织损伤深度在统计学上存在明显差异,其他指标均无明显统计学差异.结论 钬激光在肾部分切除术中安全可靠,可以明显减少手术时间,缩短热缺血时间,扩大手术切除范围.
目的 比較鈥激光與傳統手術方式在腎部分切除術中的有效性和安全性.方法 迴顧性分析28例在首都醫科大學附屬北京世紀罈醫院行保留腎單位手術患者,分為鈥激光和非鈥激光兩組,鈥激光組在不阻斷腎動脈情況下使用鈥激光實施腎部分切除術,非鈥激光組在阻斷腎動脈情況下使用電刀、剪刀實施傳統腎部分切除術.比較兩組間齣血量、手術時間、腎動脈阻斷時間、術後住院日、術後患腎分腎功能、術後併髮癥和組織損傷深度等指標的差異.結果 鈥激光組平均術中齣血量80 ml,平均手術時間77 min,平均腎動脈阻斷時間0 min,術後平均住院日7.4d,術後分腎功能平均腎小毬濾過率(GFR) 35 ml/min(正常＞45 mL/min),術後無併髮癥,組織損傷深度0.9 cm.非鈥激光組平均術中齣血量69 ml,平均手術時間111 min,平均腎動脈阻斷時間25.5 min,術後平均住院日7.3d,術後患腎分腎功能GFR 34 ml/min(正常＞45 ml/min),術後無併髮癥,組織損傷深度2.0 cm.兩組間手術時間、腎動脈阻斷時間和組織損傷深度在統計學上存在明顯差異,其他指標均無明顯統計學差異.結論 鈥激光在腎部分切除術中安全可靠,可以明顯減少手術時間,縮短熱缺血時間,擴大手術切除範圍.
목적 비교화격광여전통수술방식재신부분절제술중적유효성화안전성.방법 회고성분석28례재수도의과대학부속북경세기단의원행보류신단위수술환자,분위화격광화비화격광량조,화격광조재불조단신동맥정황하사용화격광실시신부분절제술,비화격광조재조단신동맥정황하사용전도、전도실시전통신부분절제술.비교량조간출혈량、수술시간、신동맥조단시간、술후주원일、술후환신분신공능、술후병발증화조직손상심도등지표적차이.결과 화격광조평균술중출혈량80 ml,평균수술시간77 min,평균신동맥조단시간0 min,술후평균주원일7.4d,술후분신공능평균신소구려과솔(GFR) 35 ml/min(정상＞45 mL/min),술후무병발증,조직손상심도0.9 cm.비화격광조평균술중출혈량69 ml,평균수술시간111 min,평균신동맥조단시간25.5 min,술후평균주원일7.3d,술후환신분신공능GFR 34 ml/min(정상＞45 ml/min),술후무병발증,조직손상심도2.0 cm.량조간수술시간、신동맥조단시간화조직손상심도재통계학상존재명현차이,기타지표균무명현통계학차이.결론 화격광재신부분절제술중안전가고,가이명현감소수술시간,축단열결혈시간,확대수술절제범위.
Objective To compare the validity and safety between holmium:YAG laser and traditional surgery in partial nephrectomy.Methods A total of 28 patients were divided into two groups (holmium:YAG laser group without renal artery clamping and traditional surgery group with renal artery clamping).The intraoperative blood loss,total operative time,renal artery clamping time,postoperative hospital stay,separated renal function,postoperative complications and depth of tissue injury were recorded.Results The intraoperative blood loss,total operative time,renal artery clamping time,postoperative hospital stay,separated renal function,postoperative complications and depth of tissue injury were 80 ml,77 min,0 min,7.4 days,35 ml/min,0,0.9 cm,respectively,in holmium:YAG laser group.And in traditional surgery group were 69 ml,111 min,25.5 min,7.3 days,34 ml/min,0,2.0 cm,respectively.The differences of total operative time,renal artery clamping time and depth of tissue injury between two groups were statistically significant.The others were not statistically significant.Conclusions Holmium:YAG laser is effective and safe in partial nephrectomy.It can decrease the total operative time,minimize the warm ischemia time and enlarge the extent of surgical excision.
