首都食品与医药
首都食品與醫藥
수도식품여의약
Capital Medicine
2015年
16期
62-63
,共2页
岳凌菊%史亚男%刘永泉%张慧敏%赵艳华%聂秀芬
嶽凌菊%史亞男%劉永泉%張慧敏%趙豔華%聶秀芬
악릉국%사아남%류영천%장혜민%조염화%섭수분
腹膜透析%腹膜炎%致病菌%耐药性
腹膜透析%腹膜炎%緻病菌%耐藥性
복막투석%복막염%치병균%내약성
目的:探讨腹膜透析相关性腹膜炎的致病菌及其耐药性,以指导临床合理使用抗生素。方法回顾性分析2011年1月~2015年1月我院腹膜透析中心就诊的92例(116例次)腹膜透析相关性腹膜炎患者的致病菌及其耐药性。结果116例次腹膜透析相关性腹膜炎中72例次培养阳性。培养阳性率为62%。革兰氏阳性球菌51例次(71%),其中表皮葡萄球菌18例次(35%);革兰氏阴性杆菌16例次(22%),其中大肠埃希氏菌9例次(56%),真菌5例次(7%)。革兰氏阳性球菌对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁的耐药率最低,为0%,其次为莫西沙星,为8%,对头孢唑林的耐药率最高,为84%。革兰氏阴性菌对氨苄西林的耐药率为69%,对头孢他啶的耐药率34%,对哌拉西林/他唑巴坦耐药10%,对亚胺培南、美罗培南均敏感。结论革兰氏阳性球菌仍是腹膜透析相关性腹膜炎的主要致病菌,对头孢唑林的耐药性高,对万古霉素的耐药率较低。推荐碳氢霉烯类联合万古霉素作为腹膜炎经验性治疗药物,尽快控制症状,保护腹膜功能,改善患者预后。
目的:探討腹膜透析相關性腹膜炎的緻病菌及其耐藥性,以指導臨床閤理使用抗生素。方法迴顧性分析2011年1月~2015年1月我院腹膜透析中心就診的92例(116例次)腹膜透析相關性腹膜炎患者的緻病菌及其耐藥性。結果116例次腹膜透析相關性腹膜炎中72例次培養暘性。培養暘性率為62%。革蘭氏暘性毬菌51例次(71%),其中錶皮葡萄毬菌18例次(35%);革蘭氏陰性桿菌16例次(22%),其中大腸埃希氏菌9例次(56%),真菌5例次(7%)。革蘭氏暘性毬菌對萬古黴素、利奈唑胺、替攷拉寧的耐藥率最低,為0%,其次為莫西沙星,為8%,對頭孢唑林的耐藥率最高,為84%。革蘭氏陰性菌對氨芐西林的耐藥率為69%,對頭孢他啶的耐藥率34%,對哌拉西林/他唑巴坦耐藥10%,對亞胺培南、美囉培南均敏感。結論革蘭氏暘性毬菌仍是腹膜透析相關性腹膜炎的主要緻病菌,對頭孢唑林的耐藥性高,對萬古黴素的耐藥率較低。推薦碳氫黴烯類聯閤萬古黴素作為腹膜炎經驗性治療藥物,儘快控製癥狀,保護腹膜功能,改善患者預後。
목적:탐토복막투석상관성복막염적치병균급기내약성,이지도림상합리사용항생소。방법회고성분석2011년1월~2015년1월아원복막투석중심취진적92례(116례차)복막투석상관성복막염환자적치병균급기내약성。결과116례차복막투석상관성복막염중72례차배양양성。배양양성솔위62%。혁란씨양성구균51례차(71%),기중표피포도구균18례차(35%);혁란씨음성간균16례차(22%),기중대장애희씨균9례차(56%),진균5례차(7%)。혁란씨양성구균대만고매소、리내서알、체고랍저적내약솔최저,위0%,기차위막서사성,위8%,대두포서림적내약솔최고,위84%。혁란씨음성균대안변서림적내약솔위69%,대두포타정적내약솔34%,대고랍서림/타서파탄내약10%,대아알배남、미라배남균민감。결론혁란씨양성구균잉시복막투석상관성복막염적주요치병균,대두포서림적내약성고,대만고매소적내약솔교저。추천탄경매희류연합만고매소작위복막염경험성치료약물,진쾌공제증상,보호복막공능,개선환자예후。