中华普通外科学文献（电子版）
中華普通外科學文獻（電子版）
중화보통외과학문헌（전자판）
CHINESE JOURNAL OF GENERAL SURGERY(ELECTRONIC VERSION)
2015年
4期
300-303
,共4页
肝切除%肝断面创面处理%短期结局
肝切除%肝斷麵創麵處理%短期結跼
간절제%간단면창면처리%단기결국
Hepatectomy%Management of hepatic cutting surface%Short-term outcome
目的：对比肝断面对拢缝合与创面敞开的短期临床结局,以更好地进行肝创面的临床处理。方法回顾性分析本院2013年1月至2014年1月66例肝切除术患者的临床资料,其中44例行对拢缝合(对拢缝合组),22例行创面敞开(创面敞开组)。比较两组患者的短期临床结局。结果对拢缝合组手术时间明显短于创面敞开组[(128.43±25.78)min vs (155.16±10.21)min,t=4.379,P=0.04]。对拢缝合组术后第1、2天的腹腔引流量均少于创面敞开组(P=0.01、0.03)。对拢缝合组术后第1、3天谷丙氨酶(ALT)、血清总胆红素(TBIL)水平均高于创面敞开组(ALT：P=0.02、0.04；TBIL：P=0.04、0.03),对拢缝合组术后第1、3天白蛋白(Alb)明显低于创面敞开组(P=0.04、0.04),术后第5天ALT、TBIL、Alb情况两组比较差异无统计学意义。两组术中出血量(P=0.17)、肝门阻断时间(P=0.25)差异无统计学意义。结论针对肝创面的处理,因为创面敞开对组织损伤是最小的,所以创面敞开应该被临床推荐。
目的：對比肝斷麵對攏縫閤與創麵敞開的短期臨床結跼,以更好地進行肝創麵的臨床處理。方法迴顧性分析本院2013年1月至2014年1月66例肝切除術患者的臨床資料,其中44例行對攏縫閤(對攏縫閤組),22例行創麵敞開(創麵敞開組)。比較兩組患者的短期臨床結跼。結果對攏縫閤組手術時間明顯短于創麵敞開組[(128.43±25.78)min vs (155.16±10.21)min,t=4.379,P=0.04]。對攏縫閤組術後第1、2天的腹腔引流量均少于創麵敞開組(P=0.01、0.03)。對攏縫閤組術後第1、3天穀丙氨酶(ALT)、血清總膽紅素(TBIL)水平均高于創麵敞開組(ALT：P=0.02、0.04；TBIL：P=0.04、0.03),對攏縫閤組術後第1、3天白蛋白(Alb)明顯低于創麵敞開組(P=0.04、0.04),術後第5天ALT、TBIL、Alb情況兩組比較差異無統計學意義。兩組術中齣血量(P=0.17)、肝門阻斷時間(P=0.25)差異無統計學意義。結論針對肝創麵的處理,因為創麵敞開對組織損傷是最小的,所以創麵敞開應該被臨床推薦。
목적：대비간단면대롱봉합여창면창개적단기림상결국,이경호지진행간창면적림상처리。방법회고성분석본원2013년1월지2014년1월66례간절제술환자적림상자료,기중44례행대롱봉합(대롱봉합조),22례행창면창개(창면창개조)。비교량조환자적단기림상결국。결과대롱봉합조수술시간명현단우창면창개조[(128.43±25.78)min vs (155.16±10.21)min,t=4.379,P=0.04]。대롱봉합조술후제1、2천적복강인류량균소우창면창개조(P=0.01、0.03)。대롱봉합조술후제1、3천곡병안매(ALT)、혈청총담홍소(TBIL)수평균고우창면창개조(ALT：P=0.02、0.04；TBIL：P=0.04、0.03),대롱봉합조술후제1、3천백단백(Alb)명현저우창면창개조(P=0.04、0.04),술후제5천ALT、TBIL、Alb정황량조비교차이무통계학의의。량조술중출혈량(P=0.17)、간문조단시간(P=0.25)차이무통계학의의。결론침대간창면적처리,인위창면창개대조직손상시최소적,소이창면창개응해피림상추천。
Objective To compare the short-term clinical outcome of hepatic cutting surface by su-ture and open management. Methods The clinical data of sixty-six patients underwent hepatectomy from January 2013 to January 2014 in our hospital were analyzed, with 44 by suture and 22 open management, re-spectively. Results Operation time of the suture group was shorter than the open group[(128.43±25.78) min vs (155.16±10.21) min, t=4.379, P=0.04); postoperative day 1 and day 2 abdominal drainage of the suture group was less than the other group (P=0.01, 0.03). ALT and TBIL of the suture group 1-and 3-day after op-eration was higher than open group (ALT:P=0.02, 0.04;TBIL:P=0.04, 0.03). The level of Alb of the suture group after operation was lower than the open group (P=0.04, 0.04). There were no significant differences of the amount of bleeding (P=0.17) and the time of hepatic portal blocking (P=0.25) during operation between the two groups. Conclusion The open management of hepatic cutting surface can be clinically proposed due to less tissue trauma.
