中国全科医学
中國全科醫學
중국전과의학
CHINESE GENERAL PRACTICE
2015年
22期
2732-2736
,共5页
陈小瑜%杨艾%李婷%杨茗%刘关键%吴红梅
陳小瑜%楊艾%李婷%楊茗%劉關鍵%吳紅梅
진소유%양애%리정%양명%류관건%오홍매
糖尿病,2型%糖尿病肾病%影响因素分析%Meta分析
糖尿病,2型%糖尿病腎病%影響因素分析%Meta分析
당뇨병,2형%당뇨병신병%영향인소분석%Meta분석
Diabetes mellitus,type 2%Diabetic nephropathies%Root cause analysis%Meta-analysis
目的：系统评价2型糖尿病患者并发肾脏疾病的影响因素。方法计算机检索美国国立医学图书馆（ MEDLINE，1960.01—2012.12）、 EMBase （1980.01—2012.12）、中国生物医学文献服务系统（ CBM，1969.01—2012.12）、中国期刊全文数据库（CNKI，1981.01—2012.12）、中国科技期刊数据库（VIP，1989.01—2012.12）及万方数据资源系统（1998.01—2012.12）的相关文献。采用RevMan 5.2统计软件对纳入文献进行Meta分析，探讨2型糖尿病患者并发肾脏疾病的影响因素。结果共纳入文献7篇，其中6篇为横断面研究，1篇为病例对照研究，总样本量为3548例。 Meta分析结果：（1）病例对照研究的单因素分析显示，年龄对2型糖尿病患者并发肾脏疾病的影响有统计学意义，合并MD值为2.37〔95％CI （0.20，4.54）〕；横断面研究的单因素分析显示，年龄对2型糖尿病患者并发肾脏疾病的影响有统计学意义，合并MD值为5.61〔95％CI （1.54，9.68）〕。横断面研究的多因素分析显示，年龄对2型糖尿病患者并发肾脏疾病的影响有统计学意义，合并OR值为1.02〔95％CI （1.01，1.03）〕。（2）横断面研究的单因素分析显示，性别对2型糖尿病患者并发肾脏疾病的影响有统计学意义，合并OR值为1.28〔95％CI （1.03，1.58）〕。横断面研究的多因素分析显示，性别对糖尿病患者并发肾脏疾病的影响有统计学意义，合并OR值为0.46〔95％CI （0.22，0.95）〕。（3）病例对照研究的单因素分析显示，文化程度、婚姻状况及家庭经济收入对2型糖尿病患者并发肾脏疾病的影响无统计学意义，合并OR值分别为0.54〔95％CI （0.24，1.24）〕、1.77〔95％CI （0.92，3.41）〕及0.74〔95％CI （0.44，1.24）〕。（4）病例对照研究的单因素分析显示，自我效能分级（高等水平／低等水平）和症状管理自我效能分级（高等水平／低等水平）对2型糖尿病患者并发肾脏疾病的影响有统计学意义，合并OR值分别为0.24〔95％CI （0.10，0.60）〕和0.29〔95％CI （0.10，0.83）〕；多因素分析显示，自我效能（高等水平／低等水平）和自我效能（中等水平／低等水平）对2型糖尿病患者并发肾脏疾病的影响有统计学意义，合并OR值分别为0.30〔95％CI （0.11，0.87）〕和0.18〔95％CI （0.06，0.52）〕。结论社会人口学因素中的年龄、性别及心理因素中的自我效能，是2型糖尿病患者并发肾脏疾病的影响因素。
目的：繫統評價2型糖尿病患者併髮腎髒疾病的影響因素。方法計算機檢索美國國立醫學圖書館（ MEDLINE，1960.01—2012.12）、 EMBase （1980.01—2012.12）、中國生物醫學文獻服務繫統（ CBM，1969.01—2012.12）、中國期刊全文數據庫（CNKI，1981.01—2012.12）、中國科技期刊數據庫（VIP，1989.01—2012.12）及萬方數據資源繫統（1998.01—2012.12）的相關文獻。採用RevMan 5.2統計軟件對納入文獻進行Meta分析，探討2型糖尿病患者併髮腎髒疾病的影響因素。結果共納入文獻7篇，其中6篇為橫斷麵研究，1篇為病例對照研究，總樣本量為3548例。 Meta分析結果：（1）病例對照研究的單因素分析顯示，年齡對2型糖尿病患者併髮腎髒疾病的影響有統計學意義，閤併MD值為2.37〔95％CI （0.20，4.54）〕；橫斷麵研究的單因素分析顯示，年齡對2型糖尿病患者併髮腎髒疾病的影響有統計學意義，閤併MD值為5.61〔95％CI （1.54，9.68）〕。橫斷麵研究的多因素分析顯示，年齡對2型糖尿病患者併髮腎髒疾病的影響有統計學意義，閤併OR值為1.02〔95％CI （1.01，1.03）〕。（2）橫斷麵研究的單因素分析顯示，性彆對2型糖尿病患者併髮腎髒疾病的影響有統計學意義，閤併OR值為1.28〔95％CI （1.03，1.58）〕。橫斷麵研究的多因素分析顯示，性彆對糖尿病患者併髮腎髒疾病的影響有統計學意義，閤併OR值為0.46〔95％CI （0.22，0.95）〕。（3）病例對照研究的單因素分析顯示，文化程度、婚姻狀況及傢庭經濟收入對2型糖尿病患者併髮腎髒疾病的影響無統計學意義，閤併OR值分彆為0.54〔95％CI （0.24，1.24）〕、1.77〔95％CI （0.92，3.41）〕及0.74〔95％CI （0.44，1.24）〕。（4）病例對照研究的單因素分析顯示，自我效能分級（高等水平／低等水平）和癥狀管理自我效能分級（高等水平／低等水平）對2型糖尿病患者併髮腎髒疾病的影響有統計學意義，閤併OR值分彆為0.24〔95％CI （0.10，0.60）〕和0.29〔95％CI （0.10，0.83）〕；多因素分析顯示，自我效能（高等水平／低等水平）和自我效能（中等水平／低等水平）對2型糖尿病患者併髮腎髒疾病的影響有統計學意義，閤併OR值分彆為0.30〔95％CI （0.11，0.87）〕和0.18〔95％CI （0.06，0.52）〕。結論社會人口學因素中的年齡、性彆及心理因素中的自我效能，是2型糖尿病患者併髮腎髒疾病的影響因素。
목적：계통평개2형당뇨병환자병발신장질병적영향인소。방법계산궤검색미국국립의학도서관（ MEDLINE，1960.01—2012.12）、 EMBase （1980.01—2012.12）、중국생물의학문헌복무계통（ CBM，1969.01—2012.12）、중국기간전문수거고（CNKI，1981.01—2012.12）、중국과기기간수거고（VIP，1989.01—2012.12）급만방수거자원계통（1998.01—2012.12）적상관문헌。채용RevMan 5.2통계연건대납입문헌진행Meta분석，탐토2형당뇨병환자병발신장질병적영향인소。결과공납입문헌7편，기중6편위횡단면연구，1편위병례대조연구，총양본량위3548례。 Meta분석결과：（1）병례대조연구적단인소분석현시，년령대2형당뇨병환자병발신장질병적영향유통계학의의，합병MD치위2.37〔95％CI （0.20，4.54）〕；횡단면연구적단인소분석현시，년령대2형당뇨병환자병발신장질병적영향유통계학의의，합병MD치위5.61〔95％CI （1.54，9.68）〕。횡단면연구적다인소분석현시，년령대2형당뇨병환자병발신장질병적영향유통계학의의，합병OR치위1.02〔95％CI （1.01，1.03）〕。（2）횡단면연구적단인소분석현시，성별대2형당뇨병환자병발신장질병적영향유통계학의의，합병OR치위1.28〔95％CI （1.03，1.58）〕。횡단면연구적다인소분석현시，성별대당뇨병환자병발신장질병적영향유통계학의의，합병OR치위0.46〔95％CI （0.22，0.95）〕。（3）병례대조연구적단인소분석현시，문화정도、혼인상황급가정경제수입대2형당뇨병환자병발신장질병적영향무통계학의의，합병OR치분별위0.54〔95％CI （0.24，1.24）〕、1.77〔95％CI （0.92，3.41）〕급0.74〔95％CI （0.44，1.24）〕。（4）병례대조연구적단인소분석현시，자아효능분급（고등수평／저등수평）화증상관리자아효능분급（고등수평／저등수평）대2형당뇨병환자병발신장질병적영향유통계학의의，합병OR치분별위0.24〔95％CI （0.10，0.60）〕화0.29〔95％CI （0.10，0.83）〕；다인소분석현시，자아효능（고등수평／저등수평）화자아효능（중등수평／저등수평）대2형당뇨병환자병발신장질병적영향유통계학의의，합병OR치분별위0.30〔95％CI （0.11，0.87）〕화0.18〔95％CI （0.06，0.52）〕。결론사회인구학인소중적년령、성별급심리인소중적자아효능，시2형당뇨병환자병발신장질병적영향인소。
Objective To systematically review the influencing factors for type 2 diabetic kidney disease ( DKD) . Methods We made computer -based retrieval from MEDLINE (1960.01—2012.12), EMBase (1980.01—2012.12), CBM ( 1969.01—2012.12 ) , CNKI ( 1981.01—2012.12 ) , VIP ( 1989.01—2012.12 ) and Wanfang database ( 1998.01—2012.12) .RevMan 5.2 statistic software was used to conduct meta -analysis and investigate the influencing factors for type 2 diabetic kidney disease.Results We included 7 pieces of literature , among which 6 pieces were of cross -sectional study and one case was of case -control study.There were all together 3 548 subjects involved in the study .The results showed by the meta-analysis were as follows.(1) The univariate analyses of case -control study showed that age had influence on the occurrence of type 2 diabetic kidney disease , with a combining MD value of 2.37 〔95%CI (0.20, 4.54)〕; the univariate analyses of cross-sectional study showed that age had influence on the occurrence of type 2 diabetic kidney disease , with a combining MD value of 5.61 〔95%CI (1.54, 9.68)〕 .The multivariate analyses of cross -sectional research showed that age had influence on the occurrence of type 2 diabetic kidney disease , with a combining MD value of 1.02 〔95%CI (1.01, 1.03)〕 .(2) The univariate analyses of cross -sectional study showed that gender had influence on type 2 diabetic kidney disease , with a combining OR value of 1.28 〔95%CI ( 1.03, 1.58 )〕 .The multivariate analyses of cross -sectional research showed that gender had influence on type 2 diabetic kidney disease , with a combining OR value of 0.46 〔95%CI (0.22, 0.95)〕 .(3) The univariate analyses of case -control study showed that education level , marital status and the total income of a household had no influence on type 2 diabetic kidney disease , with combining OR values of 0.54 〔95%CI (0.24, 1.24)〕, 1.77 〔95%CI (0.92, 3.41)〕 and 0.74 〔95%CI (0.44, 1.24)〕 respectively.(4) The univariate analyses of case -control study showed that self-efficacy ( high level/low level ) and self -efficacy of symptom management ( high level/low level ) had influence on type 2 diabetic kidney disease , with combining OR values of 0.24 〔95%CI ( 0.10, 0.60 )〕 and 0.29 〔95%CI ( 0.10, 0.83)〕; multivariate analyses showed that self -efficacy ( high level/low level ) and self -efficacy ( intermediate level/low level) had influence on type 2 diabetic kidney disease , with combining OR values of 0.30 〔95%CI (0.11, 0.87)〕 and 0.18〔95%CI (0.06, 0.52)〕 respectively.Gonclusion Age, gender and self -efficacy are influencing factors for the occurrence of type 2 diabetic kidney disease .
