CAJ | 학술논문

目的：探讨早产儿胆红素脑病的病因及临床特点。方法选择30例早产儿胆红素脑病患儿，记录入选病例的胎龄、体质量、日龄、基础疾病、并发症及入院时胆红素水平，胆红素／白蛋白比值（B／A），头颅MRI表现，听力监测情况，治疗转归。结果30例患儿平均出生体质量（1388．5士259．02）g，平均胎龄（32．43±0．97）周，其中34～36周的晚期早产儿15例（50％），34周以下的早产儿11例（36．7％），另有4例（13．3％）胎龄不详。其中男婴17例（56．7％），女婴13例（43．3％）。平均入院日龄为（7．34±5．4）d ，其中在出生7 d以内入院的11例（36．7％），14 d以后入院的19例（63．3％）。30例入院后测得的胆红素峰值为（378．1±175．8）mmol／L ，其中24例（80％）伴发其他疾病，常见疾病包括细菌感染12例（50％）、ABO溶血7例（29．2％）、围产期窒息3（12．5％）等，21例（70％）伴有两种或两种以上疾病。住院期间7例（23．3％）患儿接受了换血治疗，白蛋白和静脉用丙种球蛋白的应用也很常见。随访23例（76．6％），失访7例，失访率为23．3％，住院和随访期间共死亡5例，占随访患儿的21．7％。结论早产儿胆红素脑病的发生与早产儿的胎龄、体质量及其他高危因素如缺氧、感染、酸中毒及高碳酸血症、寒冷损伤、低白蛋白血症、低血容量等密切相关，并可在血清胆红素较低的水平上发生。
목적：탐토조산인담홍소뇌병적병인급림상특점。방법선택30례조산인담홍소뇌병환인，기록입선병례적태령、체질량、일령、기출질병、병발증급입원시담홍소수평，담홍소／백단백비치（B／A），두로MRI표현，은력감측정황，치료전귀。결과30례환인평균출생체질량（1388．5사259．02）g，평균태령（32．43±0．97）주，기중34～36주적만기조산인15례（50％），34주이하적조산인11례（36．7％），령유4례（13．3％）태령불상。기중남영17례（56．7％），녀영13례（43．3％）。평균입원일령위（7．34±5．4）d ，기중재출생7 d이내입원적11례（36．7％），14 d이후입원적19례（63．3％）。30례입원후측득적담홍소봉치위（378．1±175．8）mmol／L ，기중24례（80％）반발기타질병，상견질병포괄세균감염12례（50％）、ABO용혈7례（29．2％）、위산기질식3（12．5％）등，21례（70％）반유량충혹량충이상질병。주원기간7례（23．3％）환인접수료환혈치료，백단백화정맥용병충구단백적응용야흔상견。수방23례（76．6％），실방7례，실방솔위23．3％，주원화수방기간공사망5례，점수방환인적21．7％。결론조산인담홍소뇌병적발생여조산인적태령、체질량급기타고위인소여결양、감염、산중독급고탄산혈증、한랭손상、저백단백혈증、저혈용량등밀절상관，병가재혈청담홍소교저적수평상발생。