CAJ | 학술논문

目的探讨99Tcm-二乙三胺五乙酸(diethylenetriamine pentaacetic acid,DTPA)肾动态显像在评价痛风患者肾功能中的应用价值.方法 157例原发性痛风患者在我院行99 Tcm-DTPA肾动态显像检查.按常规方法进行显像,获得肾血流灌注和肾动态系列图像,以Gates法测算肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR),应用感兴趣区技术得到肾脏的时间-放射性曲线DTPA肾图并计算20 min清除率(clearance rate of 20 minutes,C20)等定量指标.将肾动态显像测得的GFR与同期血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血尿酸(uric acid,UA)等血生化指标进行比较.结合肾动态显像图像及其他影像资料对分肾GFR和DTPA肾图进行分析,评估痛风患者的分肾功能和肾脏的排泄情况.结果痛风性肾损害在GFR轻度下降时BUN、SCr仍可保持正常水平.GFR低至60 ml/min以下才有BUN、SCr明显升高.GFR变化早于BUN、SCr.在排除了尿路引流不畅等因素的影响之后,19.7％的患者表现为单肾GFR下降,22.3％GFR正常的肾脏出现了C20减低.UA水平则未随肾功能的恶化发生明显变化.结论肾动态显像测定的GFR等定量指标较血生化更为灵敏,并能评估分肾功能,是评价痛风患者肾功能的有效方法.
목적 탐토99Tcm-이을삼알오을산(diethylenetriamine pentaacetic acid,DTPA)신동태현상재평개통풍환자신공능중적응용개치.방법 157례원발성통풍환자재아원행99 Tcm-DTPA신동태현상검사.안상규방법진행현상,획득신혈류관주화신동태계렬도상,이Gates법측산신소구려과솔(glomerular filtration rate,GFR),응용감흥취구기술득도신장적시간-방사성곡선DTPA신도병계산20 min청제솔(clearance rate of 20 minutes,C20)등정량지표.장신동태현상측득적GFR여동기혈뇨소담(BUN)、혈기항(SCr)、혈뇨산(uric acid,UA)등혈생화지표진행비교.결합신동태현상도상급기타영상자료대분신GFR화DTPA신도진행분석,평고통풍환자적분신공능화신장적배설정황.결과 통풍성신손해재GFR경도하강시BUN、SCr잉가보지정상수평.GFR저지60 ml/min이하재유BUN、SCr명현승고.GFR변화조우BUN、SCr.재배제료뇨로인류불창등인소적영향지후,19.7％적환자표현위단신GFR하강,22.3％GFR정상적신장출현료C20감저.UA수평칙미수신공능적악화발생명현변화.결론 신동태현상측정적GFR등정량지표교혈생화경위령민,병능평고분신공능,시평개통풍환자신공능적유효방법.