临床肾脏病杂志
臨床腎髒病雜誌
림상신장병잡지
JOURNAL OF CLINICAL NEPHROLOGY
2015年
6期
338-342
,共5页
维持性血液透析%血红蛋白%变异
維持性血液透析%血紅蛋白%變異
유지성혈액투석%혈홍단백%변이
Maintenance hemodialysis%Hemoglobin%Variation
目的 调查分析湖北省中医院维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血红蛋白变异性(hemoglobin variability,Hb-Var)情况,并探讨Hb-Var的影响因素.方法 选取湖北省中医院血液净化中心2013年12月至2014年6月期间MHD患者56例,入组时收集患者基本资料,随访6个月内记录患者使用红细胞生成刺激剂(erythropoietin stimulating agents,ESAs)剂量、ESAs调整次数、静脉铁剂总量、血液透析滤过及血液灌流次数,6个月内至少检查3次实验室指标,包括血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血钙(calcium,Ca)、血磷(phosphorus,P)、全段甲状旁腺素(immunoreactive parathyroid hormone,iPTH)、血清铁蛋白(serum ferritin,SF)、血清白蛋白(albumin,Alb).以血红蛋白变异系数(hemoglobin-coefficient of variation,Hb-CV)代表Hb-Var,分析Hb-Var的影响因素.结果 ①血红蛋白波动组43例,占总例数76.79％;②单因素分析发现,在性别、年龄、透析龄、血管通路、静脉铁剂总量、ESAs调整次数方面,Hb-CV差异有统计学意义(P＜0.05);③Pearson相关分析显示,Hb-CV与ESAs调整次数、静脉铁剂总量呈正相关(r值分别为0.757、0.264,P＜0.05),与透析龄、SF、Alb呈负相关(r值分别为-0.323,-0.390,-0.418,P＜0.05),与年龄、血钙、血磷、iPTH无相关性;④Hb-CV影响因素的多元线性回归分析,性别、血管通路、ESAs调整次数、静脉铁剂总量、SF与Hb-CV独立相关.结论 MHD患者普遍存在Hb-Var,年龄越大血红蛋白波动可能更明显.血红蛋白的波动与性别、血管通路、使用静脉铁剂关系密切.Hb-Var与慢性肾脏病预后的关系尚存争议,需进一步研究证实.
目的 調查分析湖北省中醫院維持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血紅蛋白變異性(hemoglobin variability,Hb-Var)情況,併探討Hb-Var的影響因素.方法 選取湖北省中醫院血液淨化中心2013年12月至2014年6月期間MHD患者56例,入組時收集患者基本資料,隨訪6箇月內記錄患者使用紅細胞生成刺激劑(erythropoietin stimulating agents,ESAs)劑量、ESAs調整次數、靜脈鐵劑總量、血液透析濾過及血液灌流次數,6箇月內至少檢查3次實驗室指標,包括血紅蛋白(hemoglobin,Hb)、血鈣(calcium,Ca)、血燐(phosphorus,P)、全段甲狀徬腺素(immunoreactive parathyroid hormone,iPTH)、血清鐵蛋白(serum ferritin,SF)、血清白蛋白(albumin,Alb).以血紅蛋白變異繫數(hemoglobin-coefficient of variation,Hb-CV)代錶Hb-Var,分析Hb-Var的影響因素.結果 ①血紅蛋白波動組43例,佔總例數76.79％;②單因素分析髮現,在性彆、年齡、透析齡、血管通路、靜脈鐵劑總量、ESAs調整次數方麵,Hb-CV差異有統計學意義(P＜0.05);③Pearson相關分析顯示,Hb-CV與ESAs調整次數、靜脈鐵劑總量呈正相關(r值分彆為0.757、0.264,P＜0.05),與透析齡、SF、Alb呈負相關(r值分彆為-0.323,-0.390,-0.418,P＜0.05),與年齡、血鈣、血燐、iPTH無相關性;④Hb-CV影響因素的多元線性迴歸分析,性彆、血管通路、ESAs調整次數、靜脈鐵劑總量、SF與Hb-CV獨立相關.結論 MHD患者普遍存在Hb-Var,年齡越大血紅蛋白波動可能更明顯.血紅蛋白的波動與性彆、血管通路、使用靜脈鐵劑關繫密切.Hb-Var與慢性腎髒病預後的關繫尚存爭議,需進一步研究證實.
목적 조사분석호북성중의원유지성혈액투석(maintenance hemodialysis,MHD)환자혈홍단백변이성(hemoglobin variability,Hb-Var)정황,병탐토Hb-Var적영향인소.방법 선취호북성중의원혈액정화중심2013년12월지2014년6월기간MHD환자56례,입조시수집환자기본자료,수방6개월내기록환자사용홍세포생성자격제(erythropoietin stimulating agents,ESAs)제량、ESAs조정차수、정맥철제총량、혈액투석려과급혈액관류차수,6개월내지소검사3차실험실지표,포괄혈홍단백(hemoglobin,Hb)、혈개(calcium,Ca)、혈린(phosphorus,P)、전단갑상방선소(immunoreactive parathyroid hormone,iPTH)、혈청철단백(serum ferritin,SF)、혈청백단백(albumin,Alb).이혈홍단백변이계수(hemoglobin-coefficient of variation,Hb-CV)대표Hb-Var,분석Hb-Var적영향인소.결과 ①혈홍단백파동조43례,점총례수76.79％;②단인소분석발현,재성별、년령、투석령、혈관통로、정맥철제총량、ESAs조정차수방면,Hb-CV차이유통계학의의(P＜0.05);③Pearson상관분석현시,Hb-CV여ESAs조정차수、정맥철제총량정정상관(r치분별위0.757、0.264,P＜0.05),여투석령、SF、Alb정부상관(r치분별위-0.323,-0.390,-0.418,P＜0.05),여년령、혈개、혈린、iPTH무상관성;④Hb-CV영향인소적다원선성회귀분석,성별、혈관통로、ESAs조정차수、정맥철제총량、SF여Hb-CV독립상관.결론 MHD환자보편존재Hb-Var,년령월대혈홍단백파동가능경명현.혈홍단백적파동여성별、혈관통로、사용정맥철제관계밀절.Hb-Var여만성신장병예후적관계상존쟁의,수진일보연구증실.
