CAJ | 학술논문

目的：观察阿司匹林联合小剂量氯吡格雷治疗75岁以上急性脑梗死的效果及安全性。方法选择我院2012年12月—2014年12月收治的75岁以上脑梗死89例,随机将其分为治疗组(40例)和对照组(49例)两组,治疗组在常规治疗基础上采用阿司匹林联合小剂量氯吡格雷治疗,对照组在常规治疗基础上仅采用阿司匹林治疗,疗程均为2周。观察比较两组发病72 h 内神经功能受损进展情况,治疗前后美国国立卫生研究院脑卒中量表( NIHSS)、Barthel指数评分及血液学指标,评价治疗有效率,并观察比较两组治疗后出血不良事件及其他不良反应。结果发病72 h内,治疗组神经功能受损进展率低于对照组,两组比较差异有统计学意义( P<0．05)。治疗后,两组NIHSS评分均较治疗前降低,Barthel指数评分均较治疗前提高；治疗组NIHSS评分低于对照组,Barthel指数评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0．05)。治疗后治疗组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0．05)。治疗后全血黏度、血浆黏度及红细胞聚集指数治疗组和对照组均低于治疗前,治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0．05)。治疗后治疗组出现颅内出血、消化道出血及胃肠道反应各1例；对照组出现牙龈出血1例,胃肠道反应2例。结论阿司匹林联合小剂量氯吡格雷治疗75岁以上急性脑梗死效果优于单用阿司匹林,且安全性较高。
목적：관찰아사필림연합소제량록필격뢰치료75세이상급성뇌경사적효과급안전성。방법선택아원2012년12월—2014년12월수치적75세이상뇌경사89례,수궤장기분위치료조(40례)화대조조(49례)량조,치료조재상규치료기출상채용아사필림연합소제량록필격뢰치료,대조조재상규치료기출상부채용아사필림치료,료정균위2주。관찰비교량조발병72 h 내신경공능수손진전정황,치료전후미국국립위생연구원뇌졸중량표( NIHSS)、Barthel지수평분급혈액학지표,평개치료유효솔,병관찰비교량조치료후출혈불량사건급기타불량반응。결과발병72 h내,치료조신경공능수손진전솔저우대조조,량조비교차이유통계학의의( P<0．05)。치료후,량조NIHSS평분균교치료전강저,Barthel지수평분균교치료전제고；치료조NIHSS평분저우대조조,Barthel지수평분고우대조조,차이균유통계학의의(P<0．05)。치료후치료조유효솔명현고우대조조,차이유통계학의의(P<0．05)。치료후전혈점도、혈장점도급홍세포취집지수치료조화대조조균저우치료전,치료조저우대조조,차이균유통계학의의(P<0．05)。치료후치료조출현로내출혈、소화도출혈급위장도반응각1례；대조조출현아간출혈1례,위장도반응2례。결론아사필림연합소제량록필격뢰치료75세이상급성뇌경사효과우우단용아사필림,차안전성교고。