CAJ | 학술논문

目的：探讨妊娠合并肛周脓肿继发其他部位感染的临床特征,以减少误漏诊。方法回顾性分析妊娠合并肛周脓肿继发颌面部及纵隔感染1例的临床资料,并复习相关文献。结果患者孕35+1周,因肛周脓肿切开引流术后10 d,左侧颌面部肿痛、全身水肿2 d急诊入我院口腔科。患者行肛周脓肿切开引流术后发热无明显改善,查血白细胞及中性粒细胞计数增高,血小板减少,低蛋白血症,免疫球蛋白下降。超声检查提示左侧面颊部不均质回声区,内见部分极低回声区。急诊行剖宫产术加左颌面部间隙切开引流术,术后转入重症医学科治疗。胸部CT检查提示纵隔增宽。诊断：左颌面部多间隙感染、感染性休克,肛周脓肿,纵隔感染。予抗感染及增强免疫等对症支持治疗,患者病情稳定。结论临床上当妊娠合并肛周脓肿患者治疗效果不佳时,需考虑到感染扩散可能,当出现颌面部感染后需警惕纵隔感染,及时行CT检查监测纵隔感染进展,以避免误漏诊。
목적：탐토임신합병항주농종계발기타부위감염적림상특정,이감소오루진。방법회고성분석임신합병항주농종계발합면부급종격감염1례적림상자료,병복습상관문헌。결과환자잉35+1주,인항주농종절개인류술후10 d,좌측합면부종통、전신수종2 d급진입아원구강과。환자행항주농종절개인류술후발열무명현개선,사혈백세포급중성립세포계수증고,혈소판감소,저단백혈증,면역구단백하강。초성검사제시좌측면협부불균질회성구,내견부분겁저회성구。급진행부궁산술가좌합면부간극절개인류술,술후전입중증의학과치료。흉부CT검사제시종격증관。진단：좌합면부다간극감염、감염성휴극,항주농종,종격감염。여항감염급증강면역등대증지지치료,환자병정은정。결론림상상당임신합병항주농종환자치료효과불가시,수고필도감염확산가능,당출현합면부감염후수경척종격감염,급시행CT검사감측종격감염진전,이피면오루진。