实用肝脏病杂志
實用肝髒病雜誌
실용간장병잡지
JOURNAL OF CLINICAL HEPATOLOGY
2015年
4期
399-402
,共4页
李佳红%付娜%牛学敏%焦冠楠%南月敏
李佳紅%付娜%牛學敏%焦冠楠%南月敏
리가홍%부나%우학민%초관남%남월민
原发性肝癌%乙型肝炎%丙型肝炎%酒精%甲胎蛋白
原髮性肝癌%乙型肝炎%丙型肝炎%酒精%甲胎蛋白
원발성간암%을형간염%병형간염%주정%갑태단백
Primary liver cancer%Hepatitis B%Hepatitis C%Alcohol%α-fetoprotein
目的 分析原发性肝癌(PLC)患者的临床特点,分析发病的相关致病因素.方法 选择2005年1月至2014年1月河北医科大学第三医院中西医结合肝病科经血清学、肝脏影像学检查明确诊断的PLC患者573例,回顾性分析发病年龄、性别、病因、家族史、个人史及临床特点.结果 PLC患者发病年龄为17～92(58.7±10.8)岁,其中79.4％于40～69岁发病,尤以50～69岁高发,占61.6％;男女之比为4.5∶1;男性平均发病年龄为(57.4±10.3)岁,显著早于女性[(64.5±11)岁,P＜0.001)];慢性HBV、HCV感染及酒精为主要的致病因素,单纯HBV感染、HBV感染合并酒精性肝病(ALD)、HCV感染和ALD所致的PLC依次为317例(55.3％)、154例(26.9％)、38例(6.6％)和22例(3.8％),其平均发病年龄依次为(58.6±10.6)岁、(54.3±8.4)岁、(67.0±7.8)岁和(58.4±11.4)岁,HBV感染合并ALD患者发病年龄显著低于其余各组(P＜0.001);491例(85.7％)PLC患者存在肝硬化,100例(21.2％)有HBV感染家族史,仅53例(9.3％)有PLC家族史;在333例HBV感染相关性PLC患者中,240例(72.1％)血清HBV DNA阳性;血清HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性占57.4％;血清甲胎蛋白(AFP)升高者为394例(79.1％),其中大于400μg/L者197例(39.4％),7～400μg/L者196例(39.2％),105例(21.2％)正常.结论 HBV感染为PIC患者发病的主要病因,在HBV感染基础上长期饮酒是促使PLC发病的主要危险因素,肝硬化为PLC发病的主要病理基础.肝癌家族史、糖尿病、吸烟亦为PLC发生的危险因素.AFP作为诊断PLC的主要血清标志,其诊断价值正在减弱.
目的 分析原髮性肝癌(PLC)患者的臨床特點,分析髮病的相關緻病因素.方法 選擇2005年1月至2014年1月河北醫科大學第三醫院中西醫結閤肝病科經血清學、肝髒影像學檢查明確診斷的PLC患者573例,迴顧性分析髮病年齡、性彆、病因、傢族史、箇人史及臨床特點.結果 PLC患者髮病年齡為17～92(58.7±10.8)歲,其中79.4％于40～69歲髮病,尤以50～69歲高髮,佔61.6％;男女之比為4.5∶1;男性平均髮病年齡為(57.4±10.3)歲,顯著早于女性[(64.5±11)歲,P＜0.001)];慢性HBV、HCV感染及酒精為主要的緻病因素,單純HBV感染、HBV感染閤併酒精性肝病(ALD)、HCV感染和ALD所緻的PLC依次為317例(55.3％)、154例(26.9％)、38例(6.6％)和22例(3.8％),其平均髮病年齡依次為(58.6±10.6)歲、(54.3±8.4)歲、(67.0±7.8)歲和(58.4±11.4)歲,HBV感染閤併ALD患者髮病年齡顯著低于其餘各組(P＜0.001);491例(85.7％)PLC患者存在肝硬化,100例(21.2％)有HBV感染傢族史,僅53例(9.3％)有PLC傢族史;在333例HBV感染相關性PLC患者中,240例(72.1％)血清HBV DNA暘性;血清HBsAg、HBeAb、HBcAb暘性佔57.4％;血清甲胎蛋白(AFP)升高者為394例(79.1％),其中大于400μg/L者197例(39.4％),7～400μg/L者196例(39.2％),105例(21.2％)正常.結論 HBV感染為PIC患者髮病的主要病因,在HBV感染基礎上長期飲酒是促使PLC髮病的主要危險因素,肝硬化為PLC髮病的主要病理基礎.肝癌傢族史、糖尿病、吸煙亦為PLC髮生的危險因素.AFP作為診斷PLC的主要血清標誌,其診斷價值正在減弱.
목적 분석원발성간암(PLC)환자적림상특점,분석발병적상관치병인소.방법 선택2005년1월지2014년1월하북의과대학제삼의원중서의결합간병과경혈청학、간장영상학검사명학진단적PLC환자573례,회고성분석발병년령、성별、병인、가족사、개인사급림상특점.결과 PLC환자발병년령위17～92(58.7±10.8)세,기중79.4％우40～69세발병,우이50～69세고발,점61.6％;남녀지비위4.5∶1;남성평균발병년령위(57.4±10.3)세,현저조우녀성[(64.5±11)세,P＜0.001)];만성HBV、HCV감염급주정위주요적치병인소,단순HBV감염、HBV감염합병주정성간병(ALD)、HCV감염화ALD소치적PLC의차위317례(55.3％)、154례(26.9％)、38례(6.6％)화22례(3.8％),기평균발병년령의차위(58.6±10.6)세、(54.3±8.4)세、(67.0±7.8)세화(58.4±11.4)세,HBV감염합병ALD환자발병년령현저저우기여각조(P＜0.001);491례(85.7％)PLC환자존재간경화,100례(21.2％)유HBV감염가족사,부53례(9.3％)유PLC가족사;재333례HBV감염상관성PLC환자중,240례(72.1％)혈청HBV DNA양성;혈청HBsAg、HBeAb、HBcAb양성점57.4％;혈청갑태단백(AFP)승고자위394례(79.1％),기중대우400μg/L자197례(39.4％),7～400μg/L자196례(39.2％),105례(21.2％)정상.결론 HBV감염위PIC환자발병적주요병인,재HBV감염기출상장기음주시촉사PLC발병적주요위험인소,간경화위PLC발병적주요병리기출.간암가족사、당뇨병、흡연역위PLC발생적위험인소.AFP작위진단PLC적주요혈청표지,기진단개치정재감약.
