CAJ | 학술논문

目的：探讨脑利钠肽与慢性心力衰竭（CHF）合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者预后的相关性。方法纳入CHF患者98例，根据多道睡眠图监测分为对照组（CHF组）（50例）及观察组（CHF合并OSAHS组）（48例），测定血气分析、血脂、血糖、肝、肾功能、脑利钠肽（BNP）水平以及心脏彩超检查。对观察组随访1次/3个月，共18个月。记录症状变化、心律失常及死亡等临床事件的情况，并测定血气分析、血浆BNP、心脏彩超。结果入院时与对照组比较，观察组的左室舒张末期内径、BNP水平较高，而左室射血分数较低（P<0.05）。对观察组进行18个月的随访发现，左室射血分数逐渐降低，左室舒张末期内径、BNP水平逐渐升高，并且血浆BNP与左室射血分数呈负相关（r=-0.29，P<0.05），而与左室舒张末期内径呈正相关（r=0.31，P<0.05）；观察组的临床事件发生率明显较对照组高，且BNP的水平与临床事件的发生呈正相关（r=0.18，P<0.05）。结论 CHF合并OSAHS患者的预后明显较单纯心力衰竭患者差，血浆BNP可能对该类患者的预后具有预测的作用。
목적：탐토뇌리납태여만성심력쇠갈（CHF）합병조새성수면호흡잠정저통기종합정（OSAHS）환자예후적상관성。방법납입CHF환자98례，근거다도수면도감측분위대조조（CHF조）（50례）급관찰조（CHF합병OSAHS조）（48례），측정혈기분석、혈지、혈당、간、신공능、뇌리납태（BNP）수평이급심장채초검사。대관찰조수방1차/3개월，공18개월。기록증상변화、심률실상급사망등림상사건적정황，병측정혈기분석、혈장BNP、심장채초。결과입원시여대조조비교，관찰조적좌실서장말기내경、BNP수평교고，이좌실사혈분수교저（P<0.05）。대관찰조진행18개월적수방발현，좌실사혈분수축점강저，좌실서장말기내경、BNP수평축점승고，병차혈장BNP여좌실사혈분수정부상관（r=-0.29，P<0.05），이여좌실서장말기내경정정상관（r=0.31，P<0.05）；관찰조적림상사건발생솔명현교대조조고，차BNP적수평여림상사건적발생정정상관（r=0.18，P<0.05）。결론 CHF합병OSAHS환자적예후명현교단순심력쇠갈환자차，혈장BNP가능대해류환자적예후구유예측적작용。