CAJ | 학술논문

目的：探讨非ST段抬高型心肌梗死的临床特点、诊治要点、误诊原因及其防范措施。方法对我院2014年9月收治曾先后2次误诊为慢性非萎缩性胃炎的非ST段抬高型心肌梗死1例的临床资料进行回顾性分析。结果患者因反复上腹痛2个月，加重5d入院。曾2次在外院就诊，经相关检查均诊断为慢性非萎缩性胃炎，给予相应治疗仍时有腹痛症状发作。我院门诊心电图检查提示心肌缺血改变，入院后查心肌坏死标志物升高，后经冠状动脉造影检查确诊为冠心病、急性非ST段抬高型心肌梗死，给予药物支架植入，术后强化抗凝、抗血小板聚集、稳定斑块、抑酸及保护胃黏膜等治疗。术后第6天患者无任何不适，生命体征平稳，带药出院。出院后继续予抗血小板聚集及稳定斑块等治疗。随访4个月，患者无腹痛发作，且能胜任一般工作。结论临床表现不典型的心绞痛患者易误诊，故临床遇及上至鼻梁下至肚脐的疼痛患者，应常规行心电图等检查以除外冠心病心绞痛的可能。
목적：탐토비ST단태고형심기경사적림상특점、진치요점、오진원인급기방범조시。방법대아원2014년9월수치증선후2차오진위만성비위축성위염적비ST단태고형심기경사1례적림상자료진행회고성분석。결과환자인반복상복통2개월，가중5d입원。증2차재외원취진，경상관검사균진단위만성비위축성위염，급여상응치료잉시유복통증상발작。아원문진심전도검사제시심기결혈개변，입원후사심기배사표지물승고，후경관상동맥조영검사학진위관심병、급성비ST단태고형심기경사，급여약물지가식입，술후강화항응、항혈소판취집、은정반괴、억산급보호위점막등치료。술후제6천환자무임하불괄，생명체정평은，대약출원。출원후계속여항혈소판취집급은정반괴등치료。수방4개월，환자무복통발작，차능성임일반공작。결론림상표현불전형적심교통환자역오진，고림상우급상지비량하지두제적동통환자，응상규행심전도등검사이제외관심병심교통적가능。