西南国防医药
西南國防醫藥
서남국방의약
MEDICAL JOURNAL OF NATIONAL DEFENDING FORCES IN SOUTHWEST CHINA
2015年
5期
525-527
,共3页
老年%髋部骨折%环氧化酶2抑制剂%炎性反应%预后
老年%髖部骨摺%環氧化酶2抑製劑%炎性反應%預後
노년%관부골절%배양화매2억제제%염성반응%예후
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目的 探讨选择性环氧化酶2(COX-2)抑制剂对老年髋部骨折患者炎性反应及预后的影响.方法 选取2011年1月～2013年12月120例老年髋部骨折患者为研究对象,随机分为试验组和对照组,各60例.试验组口服塞来昔布,200mg/次,2次/d;术后当天给予帕瑞昔布40 mg肌肉注射,止痛,后继续口服塞来昔布,直到出院或持续1w;对照组口服氨酚羟考酮片5 mg,1次/6 h;术后当天疼痛给予盐酸布桂嗪100 mg肌注,后继续服用氨酚羟考酮片,方法同前,直到出院或术后1 w.检测患者入院后第1d和手术治疗后第1、3d的白细胞介素6(IL-6)、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、前列腺素E2(PGE2)水平变化,比较两组1年内存活、并发症、骨折愈合情况.结果 试验组各时间点IL-6、TNF-α和PGE2水平均低于同期对照组,且波动幅度均小于对照组(P＜0.01);试验组和对照组不同时间点IL-10水平无显著差异(P＞0.05),但与对照组比较,试验组IL-10水平波动较平缓;试验组住院天数短于对照组(P＜0.01),心血管并发症发生率(3.33％)低于对照组(13.33％),差异有统计学意义(P＜0.01);两组骨折愈合比例、并发症发生率等无统计学差异(P＞0.05),试验组死亡率低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 将COX-2抑制剂用于老年髋部骨折的治疗,可以改善患者炎性反应,促进康复,缩短住院时间,有助于改善患者远期预后,且无明显不良反应.
目的 探討選擇性環氧化酶2(COX-2)抑製劑對老年髖部骨摺患者炎性反應及預後的影響.方法 選取2011年1月～2013年12月120例老年髖部骨摺患者為研究對象,隨機分為試驗組和對照組,各60例.試驗組口服塞來昔佈,200mg/次,2次/d;術後噹天給予帕瑞昔佈40 mg肌肉註射,止痛,後繼續口服塞來昔佈,直到齣院或持續1w;對照組口服氨酚羥攷酮片5 mg,1次/6 h;術後噹天疼痛給予鹽痠佈桂嗪100 mg肌註,後繼續服用氨酚羥攷酮片,方法同前,直到齣院或術後1 w.檢測患者入院後第1d和手術治療後第1、3d的白細胞介素6(IL-6)、IL-10、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、前列腺素E2(PGE2)水平變化,比較兩組1年內存活、併髮癥、骨摺愈閤情況.結果 試驗組各時間點IL-6、TNF-α和PGE2水平均低于同期對照組,且波動幅度均小于對照組(P＜0.01);試驗組和對照組不同時間點IL-10水平無顯著差異(P＞0.05),但與對照組比較,試驗組IL-10水平波動較平緩;試驗組住院天數短于對照組(P＜0.01),心血管併髮癥髮生率(3.33％)低于對照組(13.33％),差異有統計學意義(P＜0.01);兩組骨摺愈閤比例、併髮癥髮生率等無統計學差異(P＞0.05),試驗組死亡率低于對照組,但差異無統計學意義(P＞0.05).結論 將COX-2抑製劑用于老年髖部骨摺的治療,可以改善患者炎性反應,促進康複,縮短住院時間,有助于改善患者遠期預後,且無明顯不良反應.
목적 탐토선택성배양화매2(COX-2)억제제대노년관부골절환자염성반응급예후적영향.방법 선취2011년1월～2013년12월120례노년관부골절환자위연구대상,수궤분위시험조화대조조,각60례.시험조구복새래석포,200mg/차,2차/d;술후당천급여파서석포40 mg기육주사,지통,후계속구복새래석포,직도출원혹지속1w;대조조구복안분간고동편5 mg,1차/6 h;술후당천동통급여염산포계진100 mg기주,후계속복용안분간고동편,방법동전,직도출원혹술후1 w.검측환자입원후제1d화수술치료후제1、3d적백세포개소6(IL-6)、IL-10、종류배사인자-α(TNF-α)、전렬선소E2(PGE2)수평변화,비교량조1년내존활、병발증、골절유합정황.결과 시험조각시간점IL-6、TNF-α화PGE2수평균저우동기대조조,차파동폭도균소우대조조(P＜0.01);시험조화대조조불동시간점IL-10수평무현저차이(P＞0.05),단여대조조비교,시험조IL-10수평파동교평완;시험조주원천수단우대조조(P＜0.01),심혈관병발증발생솔(3.33％)저우대조조(13.33％),차이유통계학의의(P＜0.01);량조골절유합비례、병발증발생솔등무통계학차이(P＞0.05),시험조사망솔저우대조조,단차이무통계학의의(P＞0.05).결론 장COX-2억제제용우노년관부골절적치료,가이개선환자염성반응,촉진강복,축단주원시간,유조우개선환자원기예후,차무명현불량반응.
