中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）
中華腔鏡泌尿外科雜誌（電子版）
중화강경비뇨외과잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF ENDOUROLOGY(ELECTRONIC VERSION)
2015年
3期
9-12
,共4页
谭顺成%李炯明%刘建和%陈戬%姜永明%张劲松%闫永吉%王光
譚順成%李炯明%劉建和%陳戩%薑永明%張勁鬆%閆永吉%王光
담순성%리형명%류건화%진전%강영명%장경송%염영길%왕광
肾盂输尿管连接部梗阻%手术%腹腔镜
腎盂輸尿管連接部梗阻%手術%腹腔鏡
신우수뇨관련접부경조%수술%복강경
Ureteropelvic junction obstruction%Surgery%Laparoscopy
目的 探讨自行设计的后腹腔镜肾盂离断成形术的临床疗效.方法 2008年6月至2013年12月,昆明医科大学第二附属医院采用自行设计的手术方法,对46例肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)患者实施了后腹腔镜肾盂离断成形术,手术要点为首先确定肾盂裁剪的起止点,两点间剪断2/3肾盂前后壁,剖开输尿管,肾盂最低点与输尿管最低点缝合,置入双J管,切除需要裁剪的肾盂及狭窄段输尿管,间断行肾盂输尿管吻合.结果 46例手术全获成功,无中转开放手术.手术时间80～150 min,平均(110±27)min.术中出血量20～100ml,平均(30±17)ml.术后无尿漏等并发症发生.随访3～30个月,43例(93.4％)肾积水明显改善.3例(6.5％)术后肾盂输尿管吻合口疤痕狭窄,2例经球囊扩张治疗肾积水改善,1例仍留置双J管.结论 后腹腔镜肾盂离断成形术中,准确设计肾盂裁剪的范围、输尿管与肾盂最低位无张力对称性吻合以及精准的手术操作是有效缩短手术时间及保证手术疗效的重要前提.
目的 探討自行設計的後腹腔鏡腎盂離斷成形術的臨床療效.方法 2008年6月至2013年12月,昆明醫科大學第二附屬醫院採用自行設計的手術方法,對46例腎盂輸尿管連接部梗阻(UPJO)患者實施瞭後腹腔鏡腎盂離斷成形術,手術要點為首先確定腎盂裁剪的起止點,兩點間剪斷2/3腎盂前後壁,剖開輸尿管,腎盂最低點與輸尿管最低點縫閤,置入雙J管,切除需要裁剪的腎盂及狹窄段輸尿管,間斷行腎盂輸尿管吻閤.結果 46例手術全穫成功,無中轉開放手術.手術時間80～150 min,平均(110±27)min.術中齣血量20～100ml,平均(30±17)ml.術後無尿漏等併髮癥髮生.隨訪3～30箇月,43例(93.4％)腎積水明顯改善.3例(6.5％)術後腎盂輸尿管吻閤口疤痕狹窄,2例經毬囊擴張治療腎積水改善,1例仍留置雙J管.結論 後腹腔鏡腎盂離斷成形術中,準確設計腎盂裁剪的範圍、輸尿管與腎盂最低位無張力對稱性吻閤以及精準的手術操作是有效縮短手術時間及保證手術療效的重要前提.
목적 탐토자행설계적후복강경신우리단성형술적림상료효.방법 2008년6월지2013년12월,곤명의과대학제이부속의원채용자행설계적수술방법,대46례신우수뇨관련접부경조(UPJO)환자실시료후복강경신우리단성형술,수술요점위수선학정신우재전적기지점,량점간전단2/3신우전후벽,부개수뇨관,신우최저점여수뇨관최저점봉합,치입쌍J관,절제수요재전적신우급협착단수뇨관,간단행신우수뇨관문합.결과 46례수술전획성공,무중전개방수술.수술시간80～150 min,평균(110±27)min.술중출혈량20～100ml,평균(30±17)ml.술후무뇨루등병발증발생.수방3～30개월,43례(93.4％)신적수명현개선.3례(6.5％)술후신우수뇨관문합구파흔협착,2례경구낭확장치료신적수개선,1례잉류치쌍J관.결론 후복강경신우리단성형술중,준학설계신우재전적범위、수뇨관여신우최저위무장력대칭성문합이급정준적수술조작시유효축단수술시간급보증수술료효적중요전제.
