CAJ | 학술논문

目的:比较产前多普勒超声及低场磁共振检查对胎盘植入诊断的价值.方法:回顾性分析温州医科大学附属第二医院产科2006年1月-2014年1月收治的58例产后由临床和/或病理综合诊断证实为胎盘植入患者的临床资料,且所有患者产前均有多普勒超声及MRI检查了解胎盘情况,并与产后临床和/或病理综合诊断结果进行比较,分析多普勒超声与磁共振检查对产前胎盘植入诊断的敏感性和准确性.结果:58例胎盘植入患者中,多普勒超声诊断完全符合31例,符合率为53.4％(31/58),MRI诊断完全符合39例,符合率为67.2％(39/58),两种检查方法诊断符合率比较差异无统计学意义(P＞0.05).两种方法结合,诊断符合48例,符合率82.8％(48/58),三者诊断符合率比较差异有统计学意义(P＜0.05).胎盘位于后壁患者,多普勒超声诊断完全符合14例,符合率为43.8％(14/32),MRI诊断完全符合23例,符合率为57.1％(23/32),两种检查方法诊断符合率比较差异有统计学意义(P＜0.05).当多普勒超声出现胎盘增厚、胎盘后间隙消失等多种征象时,其诊断符合率为48.3％(28/58),单一征象往往难以确定为胎盘植入.当MRI出现直接征象时,其诊断符合率为53.4％(31/58);而间接征象的诊断符合率仅为13.8％(8/58),两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:MRI检查对胎盘位于子宫后壁的患者较多普勒超声更准确,可作为多普勒超声检查的重要补充.当多普勒超声出现多种征象、MRI出现直接征象时应考虑提示存在胎盘植入.
목적:비교산전다보륵초성급저장자공진검사대태반식입진단적개치.방법:회고성분석온주의과대학부속제이의원산과2006년1월-2014년1월수치적58례산후유림상화/혹병리종합진단증실위태반식입환자적림상자료,차소유환자산전균유다보륵초성급MRI검사료해태반정황,병여산후림상화/혹병리종합진단결과진행비교,분석다보륵초성여자공진검사대산전태반식입진단적민감성화준학성.결과:58례태반식입환자중,다보륵초성진단완전부합31례,부합솔위53.4％(31/58),MRI진단완전부합39례,부합솔위67.2％(39/58),량충검사방법진단부합솔비교차이무통계학의의(P＞0.05).량충방법결합,진단부합48례,부합솔82.8％(48/58),삼자진단부합솔비교차이유통계학의의(P＜0.05).태반위우후벽환자,다보륵초성진단완전부합14례,부합솔위43.8％(14/32),MRI진단완전부합23례,부합솔위57.1％(23/32),량충검사방법진단부합솔비교차이유통계학의의(P＜0.05).당다보륵초성출현태반증후、태반후간극소실등다충정상시,기진단부합솔위48.3％(28/58),단일정상왕왕난이학정위태반식입.당MRI출현직접정상시,기진단부합솔위53.4％(31/58);이간접정상적진단부합솔부위13.8％(8/58),량자비교차이유통계학의의(P＜0.05).결론:MRI검사대태반위우자궁후벽적환자교다보륵초성경준학,가작위다보륵초성검사적중요보충.당다보륵초성출현다충정상、MRI출현직접정상시응고필제시존재태반식입.