中国综合临床
中國綜閤臨床
중국종합림상
CLINICAL MEDICINE OF CHINA
2015年
8期
763-765
,共3页
EB病毒%噬血细胞综合征%临床特征%儿童
EB病毒%噬血細胞綜閤徵%臨床特徵%兒童
EB병독%서혈세포종합정%림상특정%인동
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目的 对比分析EB病毒相关性噬血细胞综合征(EBV-AHS)与其他病因所致噬血细胞综合征的临床特点及预后的差异.方法 回顾性分析107例噬血细胞综合征患儿的临床资料,比较其中EBV-AHS16例与其他病因所致噬血细胞综合征91例患儿的临床症状与体征、实验室检查结果及预后.结果 (1) 107例噬血细胞综合征中EBV-AHS的发病率为15.0%(16/107),≤3岁患儿发病率达29.6%(8/27),比例最高(x2=10.003,P=0.022).(2)与≤3岁、4~7岁两个年龄段相比,>7岁的EBV-AHS患儿肝功能受损更重,乳酸脱氢酶(4 495.5±744.0)U/L、天冬氨酸氨基转移酶(1040.5±116.0)U/L也显著增高,血清白蛋白(20.1±9.5) g/L显著降低(F值分别为5.821、6.894、8.003,P值分别为0.040、0.031、0.029).(3)与其他病因所致噬血细胞综合征患儿相比,EBV-AHS患儿的肝功能受损严重,以乳酸脱氢酶(2 078.8±1 792.3)U/L及γ谷氨酰转移酶(231.5±75.3) U/L水平显著升高为主(t值为0.349、0.541,P值为0.028、0.036).(4) EBV-AHS患儿的病死率高达37.5%(6/16),由高到低排序依次为>7岁组(100%)、≤3岁组(25%)和4~7岁组(20%),差异有统计学意义(x2=9.862,P=0.029).(5)6例EBV-AHS患儿应用HLH-2004治疗方案死亡1例,未用该方案患儿10例,死亡5例,差异有统计学意义(P=0.015).结论 EBV-ASH患儿预后差且病死率高,较其他病因所致噬血细胞综合征患儿肝功能受损严重,HLH-2004治疗方案可使其预后得到显著改善.
目的 對比分析EB病毒相關性噬血細胞綜閤徵(EBV-AHS)與其他病因所緻噬血細胞綜閤徵的臨床特點及預後的差異.方法 迴顧性分析107例噬血細胞綜閤徵患兒的臨床資料,比較其中EBV-AHS16例與其他病因所緻噬血細胞綜閤徵91例患兒的臨床癥狀與體徵、實驗室檢查結果及預後.結果 (1) 107例噬血細胞綜閤徵中EBV-AHS的髮病率為15.0%(16/107),≤3歲患兒髮病率達29.6%(8/27),比例最高(x2=10.003,P=0.022).(2)與≤3歲、4~7歲兩箇年齡段相比,>7歲的EBV-AHS患兒肝功能受損更重,乳痠脫氫酶(4 495.5±744.0)U/L、天鼕氨痠氨基轉移酶(1040.5±116.0)U/L也顯著增高,血清白蛋白(20.1±9.5) g/L顯著降低(F值分彆為5.821、6.894、8.003,P值分彆為0.040、0.031、0.029).(3)與其他病因所緻噬血細胞綜閤徵患兒相比,EBV-AHS患兒的肝功能受損嚴重,以乳痠脫氫酶(2 078.8±1 792.3)U/L及γ穀氨酰轉移酶(231.5±75.3) U/L水平顯著升高為主(t值為0.349、0.541,P值為0.028、0.036).(4) EBV-AHS患兒的病死率高達37.5%(6/16),由高到低排序依次為>7歲組(100%)、≤3歲組(25%)和4~7歲組(20%),差異有統計學意義(x2=9.862,P=0.029).(5)6例EBV-AHS患兒應用HLH-2004治療方案死亡1例,未用該方案患兒10例,死亡5例,差異有統計學意義(P=0.015).結論 EBV-ASH患兒預後差且病死率高,較其他病因所緻噬血細胞綜閤徵患兒肝功能受損嚴重,HLH-2004治療方案可使其預後得到顯著改善.
목적 대비분석EB병독상관성서혈세포종합정(EBV-AHS)여기타병인소치서혈세포종합정적림상특점급예후적차이.방법 회고성분석107례서혈세포종합정환인적림상자료,비교기중EBV-AHS16례여기타병인소치서혈세포종합정91례환인적림상증상여체정、실험실검사결과급예후.결과 (1) 107례서혈세포종합정중EBV-AHS적발병솔위15.0%(16/107),≤3세환인발병솔체29.6%(8/27),비례최고(x2=10.003,P=0.022).(2)여≤3세、4~7세량개년령단상비,>7세적EBV-AHS환인간공능수손경중,유산탈경매(4 495.5±744.0)U/L、천동안산안기전이매(1040.5±116.0)U/L야현저증고,혈청백단백(20.1±9.5) g/L현저강저(F치분별위5.821、6.894、8.003,P치분별위0.040、0.031、0.029).(3)여기타병인소치서혈세포종합정환인상비,EBV-AHS환인적간공능수손엄중,이유산탈경매(2 078.8±1 792.3)U/L급γ곡안선전이매(231.5±75.3) U/L수평현저승고위주(t치위0.349、0.541,P치위0.028、0.036).(4) EBV-AHS환인적병사솔고체37.5%(6/16),유고도저배서의차위>7세조(100%)、≤3세조(25%)화4~7세조(20%),차이유통계학의의(x2=9.862,P=0.029).(5)6례EBV-AHS환인응용HLH-2004치료방안사망1례,미용해방안환인10례,사망5례,차이유통계학의의(P=0.015).결론 EBV-ASH환인예후차차병사솔고,교기타병인소치서혈세포종합정환인간공능수손엄중,HLH-2004치료방안가사기예후득도현저개선.
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