诊断病理学杂志
診斷病理學雜誌
진단병이학잡지
CHINESE JOURNAL OF DIAGNOSTIC PATHOLOGY
2015年
7期
394-398
,共5页
孙志刚%李春梅%李静%关宏伟
孫誌剛%李春梅%李靜%關宏偉
손지강%리춘매%리정%관굉위
MALT淋巴瘤%免疫组化%IgH基因重排%PCR
MALT淋巴瘤%免疫組化%IgH基因重排%PCR
MALT림파류%면역조화%IgH기인중배%PCR
MALT lymphoma%Immunohistochemistry%IgH gene rearrangement%PCR
目的 通过观察57例MALT淋巴瘤的组织形态学特点,结合免疫组化和分子病理学诊断方法,完善对MALT淋巴瘤的诊断与鉴别诊断.方法 根据HE染色和免疫组化(CD20、bcl-2、CD3、CD5、CD10、CD23和cyclinD1)检测,对所有标本进行组织学评价,并应用DNA-PCR和免疫组化(kappa/lambda)检测免疫球蛋白基因重排和轻链的限制性表达.结果 ①57例MALT淋巴瘤,镜下常呈弥漫性生长,少数表现为结节样.MALT淋巴瘤细胞类型多样,在具有腺上皮的组织,如胃、肠、唾液腺等处常出现淋巴上皮病变(LEL).LEL的形成是其诊断的重要依据.②肿瘤细胞的克隆性检测:57例MALT淋巴瘤中有35例出现IgH基因单克隆性重排,占61.4％(35/57).免疫组化:15例kappa或lambda的表达具有优势,敏感性为26.3％ (15/57);其中4例IgH基因单克隆性重排(-),而kappa或lambda(+).两者联合应用的阳性率为68.4％.结论 尽管MALT淋巴瘤缺乏特异性诊断性抗体,但是通过组织形态学特征以及免疫组化的检测,可以将MALT淋巴瘤与其他B细胞性淋巴瘤鉴别.将检测免疫球蛋白重链基因重排及轻链限制性表达,作为MALT淋巴瘤诊断的辅助检查方法具有明显的应用价值.
目的 通過觀察57例MALT淋巴瘤的組織形態學特點,結閤免疫組化和分子病理學診斷方法,完善對MALT淋巴瘤的診斷與鑒彆診斷.方法 根據HE染色和免疫組化(CD20、bcl-2、CD3、CD5、CD10、CD23和cyclinD1)檢測,對所有標本進行組織學評價,併應用DNA-PCR和免疫組化(kappa/lambda)檢測免疫毬蛋白基因重排和輕鏈的限製性錶達.結果 ①57例MALT淋巴瘤,鏡下常呈瀰漫性生長,少數錶現為結節樣.MALT淋巴瘤細胞類型多樣,在具有腺上皮的組織,如胃、腸、唾液腺等處常齣現淋巴上皮病變(LEL).LEL的形成是其診斷的重要依據.②腫瘤細胞的剋隆性檢測:57例MALT淋巴瘤中有35例齣現IgH基因單剋隆性重排,佔61.4％(35/57).免疫組化:15例kappa或lambda的錶達具有優勢,敏感性為26.3％ (15/57);其中4例IgH基因單剋隆性重排(-),而kappa或lambda(+).兩者聯閤應用的暘性率為68.4％.結論 儘管MALT淋巴瘤缺乏特異性診斷性抗體,但是通過組織形態學特徵以及免疫組化的檢測,可以將MALT淋巴瘤與其他B細胞性淋巴瘤鑒彆.將檢測免疫毬蛋白重鏈基因重排及輕鏈限製性錶達,作為MALT淋巴瘤診斷的輔助檢查方法具有明顯的應用價值.
목적 통과관찰57례MALT림파류적조직형태학특점,결합면역조화화분자병이학진단방법,완선대MALT림파류적진단여감별진단.방법 근거HE염색화면역조화(CD20、bcl-2、CD3、CD5、CD10、CD23화cyclinD1)검측,대소유표본진행조직학평개,병응용DNA-PCR화면역조화(kappa/lambda)검측면역구단백기인중배화경련적한제성표체.결과 ①57례MALT림파류,경하상정미만성생장,소수표현위결절양.MALT림파류세포류형다양,재구유선상피적조직,여위、장、타액선등처상출현림파상피병변(LEL).LEL적형성시기진단적중요의거.②종류세포적극륭성검측:57례MALT림파류중유35례출현IgH기인단극륭성중배,점61.4％(35/57).면역조화:15례kappa혹lambda적표체구유우세,민감성위26.3％ (15/57);기중4례IgH기인단극륭성중배(-),이kappa혹lambda(+).량자연합응용적양성솔위68.4％.결론 진관MALT림파류결핍특이성진단성항체,단시통과조직형태학특정이급면역조화적검측,가이장MALT림파류여기타B세포성림파류감별.장검측면역구단백중련기인중배급경련한제성표체,작위MALT림파류진단적보조검사방법구유명현적응용개치.
