临床肝胆病杂志
臨床肝膽病雜誌
림상간담병잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL HEPATOLOGY
2015年
6期
880-885
,共6页
癌,肝细胞%化学栓塞,治疗性%微波消融
癌,肝細胞%化學栓塞,治療性%微波消融
암,간세포%화학전새,치료성%미파소융
carcinoma,hepatocellular%chemoembolization,therapeutic%microwave ablation
目的 回顾性分析经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合微波治疗与单纯TACE治疗大肝癌的近期疗效及远期生存率.方法 选取2011年2月-2014年5月在北京空军总医院接受治疗的不可切除原发性大肝癌(＞5 cm)患者67例,依据治疗方法分为TACE联合微波治疗组33例及单纯TACE组34例,术后1个月复查腹部增强CT或磁共振成像(MRI)、肝功能及甲胎蛋白(AFP),共随访3～36个月,比较近期疗效、AFP水平及远期生存率.计量资料的比较采用t检验,计数资料采用x2检验或Fisher检验.结果 联合治疗组和单纯TACE组的完全消融率分别为18/33(54.5％)和7/34(20.6％),有效率分别为32/33(97.0％)和22/34(64.7％),差异均具有统计学意义(P值分别为0.004、0.001);联合治疗组患者术后AFP显著下降,与治疗前及对照组治疗后相比,差异均有统计学意义(P值均＜0.001);两组患者均有不同程度的肝功能损伤,如转氨酶升高,未发生出血、胃瘘、结肠瘘、胆道损伤、针道转移等重度并发症及相关死亡;联合治疗组与单纯TACE治疗组的中位生存时间分别为13和9个月,平均生存时间分别为(14.00±1.63)和(10.83±1.19)个月;联合治疗组1、2、3年生存率分别为63.6％、15.2％、4.5％,单纯TACE治疗组1、2、3年生存率分别为28.4％、5.9％、0,差异具有统计学意义(P =0.044).结论 与单纯TACE治疗相比,TACE联合微波消融对于肿瘤局部控制可取得更好的疗效,显著降低患者的AFP水平,延长患者生存期,是一种安全、有效的治疗方法.
目的 迴顧性分析經肝動脈化療栓塞術(TACE)聯閤微波治療與單純TACE治療大肝癌的近期療效及遠期生存率.方法 選取2011年2月-2014年5月在北京空軍總醫院接受治療的不可切除原髮性大肝癌(＞5 cm)患者67例,依據治療方法分為TACE聯閤微波治療組33例及單純TACE組34例,術後1箇月複查腹部增彊CT或磁共振成像(MRI)、肝功能及甲胎蛋白(AFP),共隨訪3～36箇月,比較近期療效、AFP水平及遠期生存率.計量資料的比較採用t檢驗,計數資料採用x2檢驗或Fisher檢驗.結果 聯閤治療組和單純TACE組的完全消融率分彆為18/33(54.5％)和7/34(20.6％),有效率分彆為32/33(97.0％)和22/34(64.7％),差異均具有統計學意義(P值分彆為0.004、0.001);聯閤治療組患者術後AFP顯著下降,與治療前及對照組治療後相比,差異均有統計學意義(P值均＜0.001);兩組患者均有不同程度的肝功能損傷,如轉氨酶升高,未髮生齣血、胃瘺、結腸瘺、膽道損傷、針道轉移等重度併髮癥及相關死亡;聯閤治療組與單純TACE治療組的中位生存時間分彆為13和9箇月,平均生存時間分彆為(14.00±1.63)和(10.83±1.19)箇月;聯閤治療組1、2、3年生存率分彆為63.6％、15.2％、4.5％,單純TACE治療組1、2、3年生存率分彆為28.4％、5.9％、0,差異具有統計學意義(P =0.044).結論 與單純TACE治療相比,TACE聯閤微波消融對于腫瘤跼部控製可取得更好的療效,顯著降低患者的AFP水平,延長患者生存期,是一種安全、有效的治療方法.
목적 회고성분석경간동맥화료전새술(TACE)연합미파치료여단순TACE치료대간암적근기료효급원기생존솔.방법 선취2011년2월-2014년5월재북경공군총의원접수치료적불가절제원발성대간암(＞5 cm)환자67례,의거치료방법분위TACE연합미파치료조33례급단순TACE조34례,술후1개월복사복부증강CT혹자공진성상(MRI)、간공능급갑태단백(AFP),공수방3～36개월,비교근기료효、AFP수평급원기생존솔.계량자료적비교채용t검험,계수자료채용x2검험혹Fisher검험.결과 연합치료조화단순TACE조적완전소융솔분별위18/33(54.5％)화7/34(20.6％),유효솔분별위32/33(97.0％)화22/34(64.7％),차이균구유통계학의의(P치분별위0.004、0.001);연합치료조환자술후AFP현저하강,여치료전급대조조치료후상비,차이균유통계학의의(P치균＜0.001);량조환자균유불동정도적간공능손상,여전안매승고,미발생출혈、위루、결장루、담도손상、침도전이등중도병발증급상관사망;연합치료조여단순TACE치료조적중위생존시간분별위13화9개월,평균생존시간분별위(14.00±1.63)화(10.83±1.19)개월;연합치료조1、2、3년생존솔분별위63.6％、15.2％、4.5％,단순TACE치료조1、2、3년생존솔분별위28.4％、5.9％、0,차이구유통계학의의(P =0.044).결론 여단순TACE치료상비,TACE연합미파소융대우종류국부공제가취득경호적료효,현저강저환자적AFP수평,연장환자생존기,시일충안전、유효적치료방법.
