CAJ | 학술논문

目的探讨显微镜联合超声刀在腮腺良性肿瘤切除术的应用价值及操作技巧.方法回顾性分析2011年5月～2014年7月完成的腮腺良性肿瘤手术131例的临床资料,其中75例用显微镜联合超声刀对腮腺腺体及血管进行切割、止血的方法代替传统的结扎、缝合(观察组),传统腮腺手术56例(对照组),比较两组患者手术时间、出血量、术后72 h引流量、术后并发症(面瘫、耳大神经损伤及涎瘘等)的差异.结果观察组的手术时间(103.13±10.59)min,对照组(99.12±11.15)min,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).前者术中出血量(53.12±4.19)mL,后者(85.39±6.35)mL.观察组术后72 h引流量(23.18±3.39)mL,而对照组为(32.14±4.57)mL.面瘫、耳大神经损伤、涎瘘等术后并发症在观察组分别为2例、4例、1例,而对照组分别为5例、19例、7例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论显微镜联合超声刀较传统手术时间无明显差异,但显著减少术中出血及术后引流量,术后并发症更少,在进行腮腺良性肿瘤难度较大(肿瘤＞4 cm,面神经解剖变异时)手术时更加能显示其优势.显微镜联合超声刀应用于腮腺良性肿瘤手术安全有效,值得临床应用.
목적 탐토현미경연합초성도재시선량성종류절제술적응용개치급조작기교.방법 회고성분석2011년5월～2014년7월완성적시선량성종류수술131례적림상자료,기중75례용현미경연합초성도대시선선체급혈관진행절할、지혈적방법대체전통적결찰、봉합(관찰조),전통시선수술56례(대조조),비교량조환자수술시간、출혈량、술후72 h인류량、술후병발증(면탄、이대신경손상급연루등)적차이.결과 관찰조적수술시간(103.13±10.59)min,대조조(99.12±11.15)min,량조비교차이무통계학의의(P＞0.05).전자술중출혈량(53.12±4.19)mL,후자(85.39±6.35)mL.관찰조술후72 h인류량(23.18±3.39)mL,이대조조위(32.14±4.57)mL.면탄、이대신경손상、연루등술후병발증재관찰조분별위2례、4례、1례,이대조조분별위5례、19례、7례,량조비교차이유통계학의의(P＜0.05).결론 현미경연합초성도교전통수술시간무명현차이,단현저감소술중출혈급술후인류량,술후병발증경소,재진행시선량성종류난도교대(종류＞4 cm,면신경해부변이시)수술시경가능현시기우세.현미경연합초성도응용우시선량성종류수술안전유효,치득림상응용.