中国实用医药
中國實用醫藥
중국실용의약
CHINA PRACTICAL MEDICAL
2015年
25期
120-121
,共2页
高位复杂性肛瘘%循证医学%诊断%挂线法
高位複雜性肛瘺%循證醫學%診斷%掛線法
고위복잡성항루%순증의학%진단%괘선법
目的探讨高位复杂性肛瘘的诊治技巧。方法回顾性分析46例高位复杂性肛瘘患者的临床资料,分析诊治经验。结果46例中肛腺源性肛瘘41例,40例行主管高位挂线、低位及支管切除缝合或支管挂虚线引流术,1例直肠黏膜下肛瘘行丝线结扎及橡皮筋引流;非肛腺源性肛瘘5例,其中结核性肛瘘2例,克罗恩病1例,白血病1例,肛管直肠癌1例,均行切开挂线引流。术后住院时间7~17 d,1次手术治愈43例,2次手术治愈2例,随访6个月未见复发,无肛门失禁及肛门狭窄,1例挂线引流后带瘘生存。结论认真采集病史,分析体格检查中的不寻常表现,注意区分肛腺源性与非肛腺源性肛瘘,以循证医学决策实施手术方案,是提高治疗效果的保证。
目的探討高位複雜性肛瘺的診治技巧。方法迴顧性分析46例高位複雜性肛瘺患者的臨床資料,分析診治經驗。結果46例中肛腺源性肛瘺41例,40例行主管高位掛線、低位及支管切除縫閤或支管掛虛線引流術,1例直腸黏膜下肛瘺行絲線結扎及橡皮觔引流;非肛腺源性肛瘺5例,其中結覈性肛瘺2例,剋囉恩病1例,白血病1例,肛管直腸癌1例,均行切開掛線引流。術後住院時間7~17 d,1次手術治愈43例,2次手術治愈2例,隨訪6箇月未見複髮,無肛門失禁及肛門狹窄,1例掛線引流後帶瘺生存。結論認真採集病史,分析體格檢查中的不尋常錶現,註意區分肛腺源性與非肛腺源性肛瘺,以循證醫學決策實施手術方案,是提高治療效果的保證。
목적탐토고위복잡성항루적진치기교。방법회고성분석46례고위복잡성항루환자적림상자료,분석진치경험。결과46례중항선원성항루41례,40례행주관고위괘선、저위급지관절제봉합혹지관괘허선인류술,1례직장점막하항루행사선결찰급상피근인류;비항선원성항루5례,기중결핵성항루2례,극라은병1례,백혈병1례,항관직장암1례,균행절개괘선인류。술후주원시간7~17 d,1차수술치유43례,2차수술치유2례,수방6개월미견복발,무항문실금급항문협착,1례괘선인류후대루생존。결론인진채집병사,분석체격검사중적불심상표현,주의구분항선원성여비항선원성항루,이순증의학결책실시수술방안,시제고치료효과적보증。