岭南心血管病杂志
嶺南心血管病雜誌
령남심혈관병잡지
SOUTH CHINA JOURNAL OF CARDIOLOGY
2015年
3期
424-426
,共3页
血气监测%桡动脉%经桡冠脉介入术%内膜增殖%护理%血管内超声
血氣鑑測%橈動脈%經橈冠脈介入術%內膜增殖%護理%血管內超聲
혈기감측%뇨동맥%경뇨관맥개입술%내막증식%호리%혈관내초성
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目的 探讨经桡动脉冠状动脉(冠脉)介入术(transradial coronary intervention,TRI)后,监测经皮血氧饱和度(SpO2)对预防桡动脉内膜损伤的效果.方法 将2014年6月至8月的100例TRI术后患者随机分入观察组(n=50)和对照组(n=50).观察组:压迫尺动脉30 s后测量患者术侧拇指的血氧饱和度值,当拇指的血氧饱和度低于95%时,即刻给予桡动脉压迫止血器缓慢松解减压,直至血氧饱和度上升到95%以上,并确认穿刺点无出血.对照组行常规术后减压.两组在后续时间段都按止血器说明书中的方法定时给予松解减压.术后6个月应用血管内超声(IVUS)观察两组桡动脉损伤以及内膜增殖情况.结果 外弹力膜面积在两组中无差异,但是管腔面积和最小管腔直径在观察组却明显大于对照组(分别为P=0.032和P=0.028),内膜增殖面积和内膜增殖厚度在观察组明显小于对照组(P<0.01).在桡动脉近端,在管腔面积、外弹力膜面积、内膜增殖面积、最小管腔直径并无差别,但内膜增殖厚度两组间存在明显差异(P<0.01).在桡动脉远端,观察组的管腔面积和管腔直径明显>对照组(P<0.01),并且观察组的内膜增殖面积和内膜增殖厚度明显<对照组(P<0.01).结论 经皮冠脉介入(PCI)治疗后,通过监测拇指血氧饱和度以调节桡动脉止血器的压迫强度,可以显著降低TRI术后桡动脉内膜增殖厚度.这种方法简便有效,值得在临床护理工作中推广应用.
目的 探討經橈動脈冠狀動脈(冠脈)介入術(transradial coronary intervention,TRI)後,鑑測經皮血氧飽和度(SpO2)對預防橈動脈內膜損傷的效果.方法 將2014年6月至8月的100例TRI術後患者隨機分入觀察組(n=50)和對照組(n=50).觀察組:壓迫呎動脈30 s後測量患者術側拇指的血氧飽和度值,噹拇指的血氧飽和度低于95%時,即刻給予橈動脈壓迫止血器緩慢鬆解減壓,直至血氧飽和度上升到95%以上,併確認穿刺點無齣血.對照組行常規術後減壓.兩組在後續時間段都按止血器說明書中的方法定時給予鬆解減壓.術後6箇月應用血管內超聲(IVUS)觀察兩組橈動脈損傷以及內膜增殖情況.結果 外彈力膜麵積在兩組中無差異,但是管腔麵積和最小管腔直徑在觀察組卻明顯大于對照組(分彆為P=0.032和P=0.028),內膜增殖麵積和內膜增殖厚度在觀察組明顯小于對照組(P<0.01).在橈動脈近耑,在管腔麵積、外彈力膜麵積、內膜增殖麵積、最小管腔直徑併無差彆,但內膜增殖厚度兩組間存在明顯差異(P<0.01).在橈動脈遠耑,觀察組的管腔麵積和管腔直徑明顯>對照組(P<0.01),併且觀察組的內膜增殖麵積和內膜增殖厚度明顯<對照組(P<0.01).結論 經皮冠脈介入(PCI)治療後,通過鑑測拇指血氧飽和度以調節橈動脈止血器的壓迫彊度,可以顯著降低TRI術後橈動脈內膜增殖厚度.這種方法簡便有效,值得在臨床護理工作中推廣應用.
목적 탐토경뇨동맥관상동맥(관맥)개입술(transradial coronary intervention,TRI)후,감측경피혈양포화도(SpO2)대예방뇨동맥내막손상적효과.방법 장2014년6월지8월적100례TRI술후환자수궤분입관찰조(n=50)화대조조(n=50).관찰조:압박척동맥30 s후측량환자술측무지적혈양포화도치,당무지적혈양포화도저우95%시,즉각급여뇨동맥압박지혈기완만송해감압,직지혈양포화도상승도95%이상,병학인천자점무출혈.대조조행상규술후감압.량조재후속시간단도안지혈기설명서중적방법정시급여송해감압.술후6개월응용혈관내초성(IVUS)관찰량조뇨동맥손상이급내막증식정황.결과 외탄력막면적재량조중무차이,단시관강면적화최소관강직경재관찰조각명현대우대조조(분별위P=0.032화P=0.028),내막증식면적화내막증식후도재관찰조명현소우대조조(P<0.01).재뇨동맥근단,재관강면적、외탄력막면적、내막증식면적、최소관강직경병무차별,단내막증식후도량조간존재명현차이(P<0.01).재뇨동맥원단,관찰조적관강면적화관강직경명현>대조조(P<0.01),병차관찰조적내막증식면적화내막증식후도명현<대조조(P<0.01).결론 경피관맥개입(PCI)치료후,통과감측무지혈양포화도이조절뇨동맥지혈기적압박강도,가이현저강저TRI술후뇨동맥내막증식후도.저충방법간편유효,치득재림상호리공작중추엄응용.