临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2015年
7期
631-633
,共3页
魏滨%易端%郭向阳%张利萍
魏濱%易耑%郭嚮暘%張利萍
위빈%역단%곽향양%장리평
镇痛/伤害性刺激指数%脑电双频指数%靶控输注
鎮痛/傷害性刺激指數%腦電雙頻指數%靶控輸註
진통/상해성자격지수%뇌전쌍빈지수%파공수주
Analgesia nociception index%Bispectral index%Target controlled infusion
目的 评价镇痛/伤害性刺激指数(ANI)作为一种全新的反映伤害性刺激的监测指标在全麻期间在不同强度伤害性刺激下的变化及其相关性.方法 拟行择期全麻腰椎后路椎板切除减压植骨内固定术的成年患者37例,ASA Ⅰ或Ⅱ级.采用丙泊酚及瑞芬太尼双靶控输注行麻醉诱导和维持,调整丙泊酚血浆靶浓度维持BIS在40～60,依据循环变化调整瑞芬太尼靶浓度.记录特定时点(麻醉诱导后无刺激点、切皮、神经根牵拉)的SBP、HR和ANI等相关数据.ANI、SBP及HR组内比较采用单因素方差分析,Spearman等级相关分析比较ANI、SBP和HR与伤害性刺激强度的相关性,采用偏相关分析评价ANI与SBP及HR的相关性.结果 30例患者完成研究.切皮及神经根牵拉时ANI下降,SBP明显升高(P＜0.05),而HR无显著变化.ANI与伤害性刺激水平的相关性较SBP和HR高(r=-0.866 vs r=0.717、0.056);ANI与HR之间无明显相关性,ANI与SBP之间有一定的负相关性(r=-0.563,P＜0.01).结论 在全麻腰椎后路手术中,ANI能够较为准确可靠地反映伤害性刺激强度的变化,且与伤害性刺激强度具备很好的相关性.
目的 評價鎮痛/傷害性刺激指數(ANI)作為一種全新的反映傷害性刺激的鑑測指標在全痳期間在不同彊度傷害性刺激下的變化及其相關性.方法 擬行擇期全痳腰椎後路椎闆切除減壓植骨內固定術的成年患者37例,ASA Ⅰ或Ⅱ級.採用丙泊酚及瑞芬太尼雙靶控輸註行痳醉誘導和維持,調整丙泊酚血漿靶濃度維持BIS在40～60,依據循環變化調整瑞芬太尼靶濃度.記錄特定時點(痳醉誘導後無刺激點、切皮、神經根牽拉)的SBP、HR和ANI等相關數據.ANI、SBP及HR組內比較採用單因素方差分析,Spearman等級相關分析比較ANI、SBP和HR與傷害性刺激彊度的相關性,採用偏相關分析評價ANI與SBP及HR的相關性.結果 30例患者完成研究.切皮及神經根牽拉時ANI下降,SBP明顯升高(P＜0.05),而HR無顯著變化.ANI與傷害性刺激水平的相關性較SBP和HR高(r=-0.866 vs r=0.717、0.056);ANI與HR之間無明顯相關性,ANI與SBP之間有一定的負相關性(r=-0.563,P＜0.01).結論 在全痳腰椎後路手術中,ANI能夠較為準確可靠地反映傷害性刺激彊度的變化,且與傷害性刺激彊度具備很好的相關性.
목적 평개진통/상해성자격지수(ANI)작위일충전신적반영상해성자격적감측지표재전마기간재불동강도상해성자격하적변화급기상관성.방법 의행택기전마요추후로추판절제감압식골내고정술적성년환자37례,ASA Ⅰ혹Ⅱ급.채용병박분급서분태니쌍파공수주행마취유도화유지,조정병박분혈장파농도유지BIS재40～60,의거순배변화조정서분태니파농도.기록특정시점(마취유도후무자격점、절피、신경근견랍)적SBP、HR화ANI등상관수거.ANI、SBP급HR조내비교채용단인소방차분석,Spearman등급상관분석비교ANI、SBP화HR여상해성자격강도적상관성,채용편상관분석평개ANI여SBP급HR적상관성.결과 30례환자완성연구.절피급신경근견랍시ANI하강,SBP명현승고(P＜0.05),이HR무현저변화.ANI여상해성자격수평적상관성교SBP화HR고(r=-0.866 vs r=0.717、0.056);ANI여HR지간무명현상관성,ANI여SBP지간유일정적부상관성(r=-0.563,P＜0.01).결론 재전마요추후로수술중,ANI능구교위준학가고지반영상해성자격강도적변화,차여상해성자격강도구비흔호적상관성.
