CAJ | 학술논문

目的：评价小剂量纳美芬增强全麻患者舒芬太尼镇痛作用的临床效果。方法全麻下行腹腔镜胆囊切除术患者60例，随机分为A、B两组（n＝30）。 A组：麻醉诱导前3 min静脉注射盐酸纳美芬0．2μg· kg－1；B组给予等量生理盐水。观察并记录患者术毕苏醒时间、拔管时间、手术时间、术中舒芬太尼用量以及术后呼吸抑制、恶心呕吐和尿潴留的发生，分别在苏醒即刻（T1）、苏醒后1 h（T2）、苏醒后2 h（T3）进行镇痛评分（VAS）、舒适评分（BCS）和镇静躁动评分（SAS）。结果与B组比较，A组苏醒时间及拔管时间缩短，术中舒芬太尼用量减少（P＜0．05）；在T3时点，B组VAS、BCS、SAS评分均高于A组（P＜0．05）；A组呼吸抑制、恶心呕吐发生率明显低于B组，两组患者均无尿潴留。结论术前给予0．2μg· kg－1纳美芬，可增强舒芬太尼的镇痛作用，减少术中舒芬太尼的用量，提高苏醒质量，同时降低了术后阿片类药物不良反应的发生率。
목적：평개소제량납미분증강전마환자서분태니진통작용적림상효과。방법전마하행복강경담낭절제술환자60례，수궤분위A、B량조（n＝30）。 A조：마취유도전3 min정맥주사염산납미분0．2μg· kg－1；B조급여등량생리염수。관찰병기록환자술필소성시간、발관시간、수술시간、술중서분태니용량이급술후호흡억제、악심구토화뇨저류적발생，분별재소성즉각（T1）、소성후1 h（T2）、소성후2 h（T3）진행진통평분（VAS）、서괄평분（BCS）화진정조동평분（SAS）。결과여B조비교，A조소성시간급발관시간축단，술중서분태니용량감소（P＜0．05）；재T3시점，B조VAS、BCS、SAS평분균고우A조（P＜0．05）；A조호흡억제、악심구토발생솔명현저우B조，량조환자균무뇨저류。결론술전급여0．2μg· kg－1납미분，가증강서분태니적진통작용，감소술중서분태니적용량，제고소성질량，동시강저료술후아편류약물불량반응적발생솔。